Missed abortus tanısı alan gebeler ile aynı hafta aralığındaki sağlıklı gebeliklerde inflamatuar belirteçlerin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEYRAN COŞAR
Danışman: Ümmügülsüm ESENKAYA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu araştırmanın amacı hematolojik inflamatuar belirteçleri (NLO: Nötrofil-lenfosit oranı, PLO: Trombosit-lenfosit oranı, SII: Sistemik İmmün İnflamatuar İndex) ile missed abortusların arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi ve missed abortusları öngörmedeki rollerinin araştırılmasıdır Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektiktif kesitsel bir çalışması olup, Konya Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine, Kadın acil servisine başvuran missed abortus tanısı alan 18-40 ya arasındaki gebeler ile aynı haftalarda sağlıklı gebeliği tespit edilen (daha sonraki takiplerinde 20 haftadan sonra da gebelikleri sağlıklı devam ettiği teyit edilen) gebeler üzerinde yapılmıştır. Çalışmaya 150 missed abortus tanısı alan ve 150 sağlıklı gebe dahil edilmiştir. Grupların sosyodemografik verileri ve tam kan sayımı sonuçları hastane dosyaları ve bilgisayar kayıt sistemleri taranarak elde edildi. Tekrarlayan gebelik kaybı olanlar, çoğul gebeliği olanlar, kronik bir hastalığı olanlar (Diabetius mellitus, hipertansiyon, romatalojik hastalıklar,hipertroidi ,hipotroidi v.b), sigara ve alkol alanlar, kronik ilaç kullanımı olanlar, kalıtsal trombofilisi olanlar, anhidroaminoz missed gebeler çalışma dışı tutulmuştur. Bulgular: Gruplar demografik özellikleri açısından homojendi (p>0,05). Sayısal ve tanıtıcı bilgilerin iki grup arasında anlamlı olarak farklılaşmadığı bulundu (p>0.05). Missed abortus grubunda NLO değerinin kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğunu gösterdi (p 0,05). Missed grubunun lenfosit değerinin ortalaması kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu (t=-2.099, p 0,05). PLO ve SII ise 12 hafta üstü grupta daha yüksek olmasına karşın, bu parametreler arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p>0,05). Gebeliği 12 hafta altı olanların lenfosit değerinin ortalaması gebeliği 12 hafta ve üzeri olanlara göre daha yüksektir (p<0.01). 12 hafta altı missed grubunun WBC (U=4090,50, p<0,05) ve lenfosit (t=-3,248, p<0,01) değerlerinin ortalaması kontrol grubuna göre daha yüksektir, ayrıca kontrol grubunun PLO (U=3976.00, p<0.01) değerinin ortalaması missed grubuna göre daha yüksektir. 12 hafta üstü kontrol grubun WBC (U=875.50, p<0.05) ve nötrofil (U=866.00, p<0.05) değerlerinin ortalaması missed grubuna göre daha yüksek bulundu. Sonuç: Missed abortus tanısı alan gebelerin yaklaşık yarısının sebebi hala aydınlatılamamıştır. Çalışmamız etyolojik araştırmada inflamatuar belirteçlerini yerini incelemiş olup, Lenfosit ve NLO değerlerinin missed grubunda istatistiksel olarak anlamlı olup, lenfosit ve NLO değerlerinin missed abortus hastalarını önceden tahmin etmekte kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: Missed abortus, inflamatuar belirteçler