Fakoemülsifikasyon cerrahisinin gözyaşı parametreleri ve meibomian bez morfolojisine etkileri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE ÇATALTEPE

Danışman: Selma UZMAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası gözyaşı parametreleri ve meibomian bez fonksiyonlarını cerrahi öncesi değerlere göre değişimini araştırmayı amaçladık. Materyal ve Metod: Aralık 2022-Mart 2023 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Göz Hastalıkları Kliniği'nde katarakt teşhisi konulan ve komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisi geçiren, 45-85 yaş arası, onamı alınmış 30 olgu çalışmaya dahil edildi. Hastaların her vizitte detaylı biyomikroskopik muayenesi yapıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası 1.hafta ve 1. ve 3. ayda hastaların en iyi düzeltilmiş görme keskinliklerine ve göz içi basınçlarına bakıldı. Olguların cerrahi öncesi ile cerrahi sonrası 3. ayda oküler yüzey hastalık indeksi (OSDI) değerlendirildi. Cerrahi öncesi, cerrahi sonrası 1.hafta, 1.ay ve 3.ay Sirius (CSO, Floransa, İtalya) topografi cihazı ile ölçülen non-invaziv gözyaşı kırılma zamanı (NiBUT) ve meibografi, cerrahi öncesi ve cerrahi sonrası 1.ay ve 3.ay topografik özellikleri (Kmax, K1, K2, SKK) kaydedildi ve zaman aralıklarına göre karşılaştırıldı. Analizler SPSS (Statistical Package for Social Sciences; SPSS Inc., Chicago, IL) 22 paket programında değerlendirildi. Tüm istatistiksel araştırmalar %95 güven aralığında ve p 0,05), ilk NiBUT (p:0,413>0,05), ort NiBUT (p:0,336:>0,05), grade ve % meibografi (p:>0,05) ve Kmax, K1, K2 (p:>0,05) değerlerinde istatistiksel anlamlı bir fark saptanmadı. Cerrahi sonrası 1.ay ve 3.ay ort. NIBUT değişimi ile 3.ay OSDI skorları arasında anlamlı fark saptanmadı (p:>0,05). Cerrahi sonrası 1.ay ve 3.ay SKK değişimi ile ameliyat sonrası 1.ay ve 3.ay GİB değişimi arasında anlamlı fark saptanmadı (p:>0,05). Cerrahi sonrası 3.ay OSDI skorları ile cerrahi sonrası 3.ay üst kapak grade değişimi arasında istatiksel olarak anlamlı negatif yönlü düşük dereceli ilişki saptandı (r: -0,374, p:0,042). Sonuç: Kuru göz semptomları olmayan hastalarda da komplikasyonsuz katarakt cerrahisi sonrasında kuru göz semptomları görülebilir ve kuru göz hastalığına dair testlerde bozulmalar ortaya çıkabilir. Bu semptom ve testlerdeki bozulmaların düzelmesi uzun süre alabilir. Cerrahi sonrası hasta memnuniyetini arttırmak için hastayı katarakt cerrahisine hazırlarken ve cerrahi sonrası takip ederken kuru göz ve meibomian bez fonksiyon bozukluğu açısından dikkatli olunması gerekmektedir.