Hepatosteatozu olan kadınlarda; FSH, LH, östrojen, progesteron ve prolaktin düzeyleri ile hepatosteatoz arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMED AZİZ ULUSOY

Danışman: İhsan ATEŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Hepatosteatoz, karaciğerde hasar veya inflamasyon olmaksızın %5 veya daha fazla yağlanma varlığı olarak tanımlanır. Etyolojileri arasında viral hepatitler, metabolik işlev bozukluğuyla ilişkili steatotik karaciğer hastalığı, diyabet, hiperlipidemi, otoimmün, kalıtsal nedenler ve cinsiyet hormonlarının olduğu gösterilmiştir. Hepatosteatoz ile cinsiyet hormonlarının ilişkisi, birçok çalışmada araştırılmış olsa da; bu konuda yapılan çalışmaların bir çoğu tek bir hormon ilişkisi ile sınırlıdır. Sadece premenopozal kadın katılımcıların olduğu çalışma sayısı yeterli değildir. Bu nedenle tüm cinsiyet hormonlarının değerlendirildiği kapsamlı bir çalışmanın yapılması gerektiği aşikardır. Bu sebeple, bu tez çalışmasında hepatosteatoz ile FSH, LH, östrojen, progesteron ve prolaktin düzeyleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Son 6 ay içerisinde sistemde abdomen veya hepatobiliyer ultrasonografisi olan, 18-45 yaş arasında olan, çalışmaya dahil olma ve dışlama kriterlerini sağlayan kadın katılımcılar alındı. Ultrason sonucu ile katılımcılar hepatosteatoz tanısına ve derecesine göre gruplara ayrılarak serum FSH,LH, progesteron, prolaktin, östrojen düzeyleri ölçüldü. Bu hormonların hepatosteatoz ile ilişkileri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda çok değişkenli lojistik regresyon analizinde progesteron ve prolaktinin premenapozal kadınlarda hepatostatozu olan ve olmayan grup arasındaki farklılık anlamlı bulundu. FSH, LH, östrojen düzeyleri için hepatosteatoz ve hepatosteatoz olmayan grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Biyokimyasal parametreler incelendiğinde; hepatosteatoz grubunda ALP, LDL, trigliserid, total kolesterol ve HbA1c düzeyleri hepatosteatoz olmayan gruba kıyasla istatistiksel olarak daha yüksek, HDL düzeyleri ise daha düşük saptandı. Sonuç: Bu çalışmamızda hepatosteatoz evresi ile FSH, LH, progesteron, östrojen ve prolaktin hormonlarının ilişkisi değerlendirildi. Progesteron ve prolaktin hormon düzeyi hepatosteatoz olan grupta düşük saptandı. Progesteron ve prolaktin hormonlarının hepatosteatoz üzerinde koruyucu faktör olabileceğini öngörmekteyiz.