Kemoterapi alan meme kanserli hastalara tele-hemşirelik yolu ile verilen eğitim ve danışmanlık hizmetlerinin bireylerin konfor düzeyi ve semptom şiddetine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÇİÇEK ŞENTÜRE

Danışman: Gülten GÜVENÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Şentüre, Ç. (2017). Kemoterapi Alan Meme Kanserli Hastalara Tele-Hemşirelik Yolu İle Verilen Eğitim Ve Danışmanlık Hizmetlerinin Bireylerin Konfor Düzeyi Ve Semptom Şiddetine Etkisi. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Esasları AD. Doktora Tezi. Ankara. Bu araştırma kemoterapi alan meme kanseri hastalarına tele-hemşirelik yolu ile verilen eğitim ve danışmanlık hizmetlerinin bireylerin konfor düzeyi ve semptom şiddetine etkisini incelemek amacıyla randomize kontrollü bir çalışma olarak gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemini Nisan 2016–Mayıs 2017 tarihleri arasında bir devlet hastanesinin ayaktan kemoterapi ünitesine başvuran, ilk kez kemoterapi tedavisi alan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 96 meme kanserli hasta (48 müdahale, 48 kontrol) oluşturmuştur. Araştırmanın verileri 'Hasta Tanılama Formu', 'Edmonton Semptom Tanılama Ölçeği', 'Genel Konfor Ölçeği', 'Telefonla Görüşme Formu' ve 'Semptom Takip Formu' ile toplanmıştır. Müdahale grubuna ilk tedaviden 1 hafta sonra başlayacak şekilde 4 kür kemoterapi tedavisi sonlanana kadar her hafta tele-hemşirelik hizmeti verilmiştir. Kontrol grubuna ise herhangi bir girişimde bulunulmamıştır. Veriler SPSS 15.0 programı ile tanımlayıcı (ortalama, standart sapma, minimum- maksimum, yüzde) ve karşılaştırmalı istatistiksel yöntemler (Mann-Whitney U Testi, Kikare Testi, Tekrarlı Ölçümlerde Tek Yönlü Varyans analizi, Pearson Korelasyon Testi) kullanılarak analiz edilmiştir. Çalışmada tele-hemşirelik sonrası, müdahale ve kontrol grupları arasında kemoterapiye bağlı semptom ve bulgulardan ağrı, yorgunluk, bulantı, üzüntü, endişe, uykusuzluk, iştahsızlık, kendini kötü hissetme, nefes darlığı, ellerde uyuşma, oral mukozit ve konstipasyonda; konfor durumunda ise tüm boyut ve düzeylerde en az bir izlemde anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0,05). Kontrol ve müdahale gruplarında hastaların en çok dile getirdikleri şikayetlerin alopesi, yorgunluk ve uykusuzluk olduğu tespit edilmiştir. Sonuç olarak, tele-hemşirelik hizmetinin, kemoterapi uygulanan hastalarda, kemoterapi semptomlarının şiddetini azaltma ve hastaların konfor düzeyini yükseltmede etkili bir girişim olduğu belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler: meme kanseri, kemoterapi, tele-hemşirelik, kemoterapi semptomları, konfor düzeyi.