Çocuk yoğun bakım ünitesinde travma nedeniyle takip edilen hastalarda morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörlerin retrospektif olarak değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAZAL KESKİN

Danışman: Nevin HATİPOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş- Amaç : Bu çalışmada 2018–2024 yılları arasında travma nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastaların verileri incelenerek mortalite ve morbidite oranlarının, travma etyolojisinin, uygulanan tedavilerin ve sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çocuk yoğun bakım ünitemizde Ocak 2018 – Aralık 2024 tarihleri arasında travma nedeniyle takip edilen toplam 98 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, başvuru şekilleri, travma mekanizmaları, vital bulguları, laboratuvar sonuçları, yoğun bakım ve hastane yatış süreleri, uygulanan tedaviler kaydedildi. Hastalar GKS (Glasgow Koma Skoru), PTS (Pediatrik Travma Skoru), ISS, PRISM III ve PELOD skorları ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışma grubunu 98 hasta oluşturdu. Hastaların çoğunluğu erkekti. En sık travma nedeni yüksekten düşme olup, yaz aylarında başvuruların daha yoğun olduğu saptandı. Mortalite oranı %10,2 olarak bulundu. Baş-boyun travması olan hastalarda mekanik ventilasyon ihtiyacının daha yüksek olduğu gözlendi. Kan transfüzyonu ve inotrop desteği alan hastaların yoğun bakımda kalış süreleri anlamlı olarak daha uzundu. Exitus olan hastaların GKS, PTS ve PRISM-III skorları sağ kalanlara göre anlamlı derecede düşük bulundu. Sonuç: Çalışmamızda çocukluk çağı travmalarında yüksekten düşmelerin en sık etyoloji olduğu, mortalite oranlarının literatür ile uyumlu olduğu belirlendi. Mortalite ve morbiditenin öngörülmesinde klinik takip ile skorlama sistemlerinin de önemli katkı sağladığı görülmektedir. Çocuk travma hastalarının yönetiminde multidisipliner yaklaşım ve erken müdahale, sağkalım ve prognoz açısından kritik öneme sahiptir. Anahtar Kelimeler: Pediatrik travma, Mortalite, Morbidite, Travma skorları, Çocuk Yoğun Bakım