Gelişimsel kalça displazisi nedeniyle artrografi yapılan çocuklarda kemik asetabüler indeks ve artrografik kıkırdak asetabüler indeks farkının kalça gelişimine etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERT FİLİBELİ

Danışman: Haluk AĞUŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Gelişimsel Kalça Displazisi Nedeniyle Artrografi Yapılan Çocuklarda Kemik Asetabüler İndeks Ve Artrografik Kıkırdak Asetabüler İndeks Farkının Kalça Gelişimine Etkisi isimli Dr. Mert Filibeli'ye ait 2017 yılında yazılan ortopedi ve travmatoloji uzmanlık tezidir. Tez danışmanı İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği Eğitim sorumlusu Prof. Dr. Haluk Ağuş'tur. Çalışmaya gelişimsel kalça displazisi tanısıyla sınırlı medial ya da medial yaklaşım uygulanan 30 hastanın 35 kalçası dahil edildi. Hastaların ortalama ameliyat edilme yaşı 15.71 ± 6.37 aydı. Hastalar iskelet matüritesine kadar ortalama 149.91 ± 51.43 ay takip edildi. Takiplerinde avasküler nekroz gelişen beş kalça çalışma dışı bırakılarak, Severin tip I (normal) olarak sonuçlanan 30 kalça, asetabüler gelişimi etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi için analiz edildi. Tüm hastalara genel anestezi altında adduktor longus ve iliopsoas tenotomileri sonrası kalça artrografisi yapıldı. Konsantrik ve stabil redüksiyon sağlanan kalçalarda işlem sonlandırılırken, kabul edilebilir redüksiyon sağlanamayan ya da güvenli aralığı dar olan kalçalarda eklem kapsülotomisi ve eklem içi yapıların temizlenmesi yani klasik medial girişim yapıldı. Artrografik olarak ölçülen kıkırdak asetabüler indeks açısı, bu açının kemik asetabüler indeks açısı ile farkı olan delta açısı, ameliyat sırasındaki hasta yaşı, labrumun tipinin sonuçlar üzerine etkisi istatistiksel olarak araştırıldı. Anlamlı bir etkisinin olmadığı izlendi. Ancak asetabulumun, redüksiyonu takip eden ilk bir yıl içerisinde diğer yıllardan farklı olarak daha hızlı geliştiği ve beş yıllık takip süresince de gelişmeye devam etmesi istatistiksel olarak anlamlı saptandı.