Mycoplasma pneumoniae enfeksiyonu geçiren çocukların klinik laboratuvar ve radyolojik bulgularının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TANER COŞKUNER

Danışman: Nevin HATİPOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Giriş ve Amaç: Mycoplasma pneumoniae enfeksiyonları küçük çocuklarda nadir olup sıklıkla subklinik enfeksiyon yapmaktadır. Hastalık çoğunlukla okul çağındaki çocuklarda görülüp 3-15 yaş çocuklarda toplumdan kazanılmış pnömonilerin %7-30'undan sorumludur. Damlacık yoluyla bulaş söz konusu olup enkübasyon süresi 1-3 haftadır. Çalışmamızda Hastanemiz Çocuk Kliniğinde takip edilen M. pneumoniae enfeksiyonu geçiren hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çocuk Kliniğimizde Ocak 2014 ile Aralık 2015 tarihleri arasında M. pneumoniae tanısı almış 102 olgu çalışma grubunu oluşturdu. Takip edilen M. pneumoniae enfeksiyonu tanılı hastaların klinik laboratuvar ve radyolojik bulgularını retrospektif olarak araştırmak amaçlanmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan olguların yaşları 1 ay ile 14 yaş arasında değişmekte olup ortalama yaş 6,94±3,12 yıldır.Olguların 52'si (%51) kız, 50'si (%49) erkektir. En sık başvuru şikayetleri %80,4 ile öksürük, %79,4 ile ateş ve %52,9 halsizliktir. Hastaların labarotuvar bulguları değerlendirildiğinde C-reaktif protein (CRP) pozitifliği %65,3, sedimentasyon yüksekliği %66,7, lökositoz %48 oranlarında saptanmıştır. Hastaların %56,9'unda raller, %13,7'sinde wheezing, %29,4'ünde ekspiryum uzunluğu, %6,9'unda büyümüş servikal lenf nodlarının klinik bulgulara eşlik ettiği bulunmuştur. En çok saptanan hastalığın %74,5 oranıyla pnömoni olduğu görülmüştür. Sonuç: Hastalarda M. pneumoniae enfeksiyonu düşünüldüğünde, ilk etapta lökosit, CRP, sedimentasyon ve akciğer grafisi tetkikleri istenmelidir. M. pneumoniae enfeksiyonunun tanısında özgüllüğü ve duyarlılığı en yüksek test serolojik testler olsa da tüm dünyada tanıda giderek önemi artan PCR testi, ülkemizde ve hastanemizde günlük pratikte kullanılmaya başlanmalıdır.