Hipotiroidi hastalarında ilaç uyumunun TSH değeri üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TAHİR AĞAPINAR
Danışman: Süleyman ERSOY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Hipotirodi hastalığı özellikle son yıllarda insidansında artış olan ve birinci basamakta sıklıkla karşılaşılan hastalıklardandır. Hipotiroidi hastalarında kullanılan Levotiroksin ilacının etkilerini değiştiren birçok faktör vardır. Çalışmamızda hipotirodi hastalığı mevcut olup levotiroksin tedavisi alan hastaların ilaç uyumlarının TSH değerinin optimum aralıkta kalmasında etkili olup olmadığını öğrenmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem, 01.07.2024-31.12.2024 tarihleri arasında, T.C. Sağlık Bakanlığı Çekmeköy Taşdelen Aile Sağlığı Merkezi'nde aile hekimliği polikliniğine başvuran hastalarla çalışmamız yürütüldü. Çalışmamıza hipotiroidi hastalığı olan ve levotiroksin tedavisi alan 18 yaşın üzeri hastalar dahil edildi. Levotiroksin tedavisi almayan hastalar, iletişim kurulamayan hastalar ve 18 yaşından küçük hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. Çalışmamızda Morisky tedavi uyum ölçeği kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza katılan 120 hastanın yaş ortalaması 54,42 dir. Katılımcıların hipotiroidi tanı süresi ortalama 10,68 yıl olup, katılımcıların %15'i erkek ve %85'i kadın idi. Çalışmamızdaki katılımcıların Morisky uyum puanı ortalama 1,36 olarak bulundu. Morisky tedavi uyum düzeyi düşük olanların TSH düzeyinin referans aralığı dışında olma sıklığı ilaç uyum düzeyi yüksek ve orta olarak değerlendirilenlerden istatistiksel anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Sonuç: Bu çalışma hipotiroidi hastalarının levotiroksinin kullanımıyla ilgili bilgi düzeylerinin orta olduğunu, ilacı kullanım zamanıyla ilgili bilgilerinin iyi olduğunu göstermiştir. Ancak birden fazla kronik hastalığı olanlar ve multiple ilaç kullanan hastaların ilaç uyumlarının diğerlerine göre düşük olduğu görülmüştür. Morisky ilaç uyum düzeyi yüksek olanların TSH ve FT4 değerlerinin referans aralıkta olma sıklığı diğer hastalara göre daha yüksektir. Anahtar kelimeler: Hipotiroidi, İlaç uyumu, Morisky, Levotiroksin, TSH