Kliniğimizde oral glukoz tolerans testi yapılan gebelerin obstetrik ve yenidoğan sonuçlarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABDURRAHMAN MERT
Danışman: Ümmügülsüm ESENKAYA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Kliniğimizde oral glukoz tolerans testi yapılan gebelerde obstetrik ve yenidoğan sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç Yöntem: Kliniğimizde 2021-2023 yılları arasında oral glukoz tolerans testi yapılan GDM tanılı gebelerde ve testin negatif olduğu sağlıklı gebelerin antenatal takipleri, doğum ve yenidoğan verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Gruplar demografik özellikleri, obstetrik sonuçlar, feto-maternal komplikasyonlar, GDM öyküsü ve GDM tanılı gebelerde tedavi şekilleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: GDM tanılı 165 ve OGTT testi negatif gelen kontrol grubu 115 gebe mevcuttur. Yaş, gebelik sayısı ve doğum sayısı ile tanıtıcı bilgilerden GDM öyküsünün gruba göre anlamlı olarak farklılaştığı bulundu (p 0.05). Laboratuvar değerlerinden platelet (PLT) değeri ortalaması GDM grubunda daha düşük ve alanin aminotransferaz (ALT) değerleri ortalaması GDM grubunda daha yüksek olarak bulundu (p<0.05). GDM öyküsü olanların yaş ortalaması daha yüksek bulundu (t=2.416, p<0.05). GDM öyküsü olmayanlarda diyet ve egzersiz tedavisi (%84.8) daha yüksekken; GDM öyküsü olanların insülin tedavisi yüzdeliği GDM öyküsü olmayanlara göre daha yüksektir bulundu (p<0.001). Önceden doğum gerçekleştirmeyenlerin sezaryen doğum yüzdeliği (%48.3) daha yüksekken; önceden doğum gerçekleştirenlerin normal spontan doğum yüzdeliği (%75.7) daha yüksek bulundu (p<0.01). Sezaryen doğum yapanların gebelik komplikasyonu daha yüksek bulundu (p<0.01). GDM olan grupta YDYB ünitesine yatış durumunda hipotonik infant (%25), IUGR (%12.5), NTD (%12.5) ve %25'inde solunum güçlüğü (%25) olarak bulundu. (p<0.001). Sonuç: Gestasyonel Diyabetes Mellitus gebeliğin en yaygın tıbbi komplikasyonudur. Gebelikte GDM taraması yapılmalıdır. GDM tanısı alan gebelerde takip ve tedavi fetal ve maternal sonuçları iyileştirmektedir. Gebelerin bu konuda yeterli düzeyde bilgilendirilmesi yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: gestasyonel diyabetes mellitus, oral glukoz tolerans testi, maternal sonuçlar, fetal sonuçlar.