Bruselloz tanısıyla izlenen çocuk olguların hematolojik parametrelerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: METİN ÖZEL

Danışman: Hasan KAHVECİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bruselloz Tanısıyla İzlenen Çocuk Olguların Hematolojik Parametrelerinin Değerlendirilmesi Amaç: Bruselloz tüm dünyada ve ülkemizde yaygın görülen ve yaş ve cinsiyet farkı gözetmeden multisistemik hastalığa neden olabilen bir zoonozdur. Çalışmamızda bruselloz tanısı almış hastaların yaş ve cinsiyet gibi demografik özelliklerin, bazı biyokimyasal, serolojik ve hematolojik laboratuvar parametrelerinin incelenmesini amaçladık. Materyal ve Metodlar: Bu çalışmaya, 01 Nisan 2015 – 01 Şubat-2017 tarihleri arasında Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Enfeksiyon Anabilim Dalında, yatırılan veya ayaktan takip edilen 0-16 yaş arası, bruselloz tanısı almış 110 hasta dahil edildi. Bruselloz tanısı için Rose Bengal, STA, Coombs testi kullanıldı ve ≥1/160 titreler anlamlı kabul edildi. Hastaların hematolojik parametleri için tam kan parametreleri, akut faz reaktanı olarak CRP düzeyi ve biyokimyasal analizleri hastanemiz laboratuarlarında çalışıldı. Bulgular: Yüzon Bruselloz olgusunun 84'ü(% 76,3) erkek,26'sı(% 23,7) kızdı. Hastaların cinsiyete göre arada anlamlı fark mevcut değildi (p>0.05). Bruselloz hastalarında, ortalama lökosit, nötrofil ve trombosit sayıları, hemoglobin düzeyi, istatistiksel olarak anlamlı olarak daha düşük, ALT ve AST değerleri ise anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.05). Brusellozlu olgularında CRP değerleri ile Brucella STA ve Coombs aglütinasyon titresi, ALT ve AST değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulunmadı. CRP değerleri ile hemoglobin değerleri arasında ise anlamlı negatif korelasyon bulundu (p<0.05). Sonuç: Çocukluk çağı brusellozunda hematopoetik sistem tutulumu sıklıkla gözükmektedir. Hematolojik komplikasyonlar hastalığın şiddetine göre geniş bir dağılım göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Bruselloz, C-reaktif protein, trombosit, lenfosit, nötrofil, lenfosit, çocuk