Serum nötrofil lenfosit oranının kolorektal kanserlerde ileri evreyi belirlemedeki etkinliği
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAKAN ÇAKIT
Danışman: Ömer Faruk ÖZKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Kolorektal kanserlerde(KRK) evre ilerledikçe hastaların tedavi sürevi zorlaşmaktadır ve ileri evre kanserler kötü survival ile karakterizedir. Günümüzde ileri görüntüleme yöntemleriyle tanı sürecine katkı sağlanmakla beraber hastalığın evresiyle ilgili operasyon öncesi tanıda kullanılabilecek laboratuar parametreleri sınırlıdır. Bu çalışmadaki amacımız KRK hastalarında değerlendireceğimiz nötrofil-lenfosit oranı(NLR) ile bu sürecin erken saptanıp saptanamaması ve evre artışı ile arasında korelatif bir ilişki olup olmadığını sorgulamaktır. Materyal ve Metod: Kolorektal kanser nedeniyle opere olan 8 yıllık süreçteki hastaların yaş, cinsiyet, ameliyatta çıkarılan lenf nodu sayısı, tümör pozitif lenf nodu sayısı, diferansiasyon oranı, lenfatik infiltrasyon, vasküler invazyon, perinöral invazyon varlığı, patolojik evre, nötrofil ve lenfosit sayısı hazırlanan bir forma veriler kaydedilerek analiz edildi. Çalışmamızın birincil amacı, retroskpektif olarak elde ettiğimiz veriler ışığında, kolorektal kanserlerde patolojik evre ile nötrofil-lenfosit oranı arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmaktır. İkincil amaçlar ise pozitif lenf nodu-çıkarılan lenf nodu oranı ile nötrofil-lenfosit oranı arasındaki ilişki durumunu, hastaların yaş, cinsiyet, diferansiasyon oranı, lenfatik infiltrasyon, vasküler invazyon, perinöral invazyon değerlerini mevcut literatür eşliğinde karşılaştırmaktır. Bulgular: Hastaların demografik verileri literatürle benzerlik göstermekte olup, nötrofil lenfosit oranı açısından evre ve pozitif lenf nodu-total çıkarılan lenf nodu oranı arasında anlamlı istatisitiksel ilşki saptanmamıştır. Tartışma ve Sonuç: Nötrofil lenfosit oranı ileri evrelerde kısmi bir artış göstersede, çalışmamızda anlamlı bir sonuç saptanmamış olup, bu konuda çok merkezli randomize çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu şekilde hastalığın gerek tanısında gerek takip süresinde gerekse sağkalımla ilşkili yeni kolay elde edilebilir markırların saptanabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler:kolorektal kanser; nötrofil-lenfosit oranı pozitif lenf nodu oranı; diferansiasyon; perinöral invazyon; lenfosit infiltrasyonu; vasküler invazyon