Terapötik amaçlı botulinum toxin-a enjeksiyonu yapılmış hastaların masseter kas parezisine bağlı sert doku değişimlerinin fraktal analiz tekniği ile retrospektif değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KAMİLE ESRA ÜNALLI

Danışman: Alanur ÇİFTÇİ ŞİŞMAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada, masseter kasına Botulinum Toksin-A (BTX-A) enjeksiyonu sonrası, kasın origo ve insersiyo bölgeleri ile kondiler proçes üzerindeki kemik kalitesi değişimleri incelenmiştir. 2020–2022 yılları arasında çift taraflı BTX-A tedavisi uygulanmış, uygun panoramik röntgen kayıtları bulunan ve sistemik/lokal kemik rahatsızlığı olmayan 18 yaş üstü hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Gruplar arasında işlem öncesi ve sonrası ölçümlerde anlamlı fark bulunmamıştır (p > 0.05). 20U BTX-A uygulanan grupta minimal artış, 28U grubunda ise sabit kalan veya hafif düşen fraktal değerler gözlenmiştir. Özellikle angulus bölgesinde kas aktivitesinde azalma gözlemlense de bu değişim kısa vadede kemik mikro-yapısını istatistiksel olarak etkilememiştir. Sonuçlar, BTX-A'nın kısa vadede mandibular kemik yapısı üzerinde belirgin etkisi olmadığını göstermektedir. Ancak kemik remodelingi uzun süre aldığından, ileri düzey görüntüleme teknikleriyle yapılacak uzun dönemli çalışmalara ihtiyaç vardır. Fraktal analiz, erken dönem kemik değişimlerinin tespitinde noninvaziv ve değerli bir yöntem olabilir.