Ultrasonografi kılavuzluğunda uygulanan supraskapular sinir pulse radyofrekans tedavisinin kronik omuz ağrılı hastalarda etkinliğinin değerlendirilmesi : Retrospektif bir çalışma


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2026

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET FATİH METİN

Danışman: Burak ERKEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç Omuz ağrısı, yetişkin popülasyonunda kas-iskelet sistemi kaynaklı şikayetler arasında en sık karşılaşılan nedenlerden biri olup yaşam kalitesini belirgin düzeyde olumsuz etkileyebilmektedir. Tedavi seçenekleri non-farmakolojik, farmakolojik, girişimsel ve cerrahi yaklaşımları kapsayan geniş bir yelpazeye sahiptir. Bu çalışmada kronik omuz ağrısı şikayeti olan, konservatif tedavilerden fayda göremeyen hastalara ultrasonografi rehberliğinde uygulanan supraskapular sinir pulse radyofrekans (SSPRF) tedavisinin ağrı şiddeti ve omuz fonksiyonları üzerindeki etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Etik kurul onayını takiben 01.01.2022-01.01.2024 tarihleri arasında ultrasonografi rehberliğinde SSPRF uygulanan 115 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar tanılarına göre adeziv kapsülit (n=27), rotator manşet lezyonu (n=25), impingement sendromu (n=48) ve osteoartrit (n=15) olmak üzere dört gruba ayrıldı. Ağrı şiddeti Nümerik Ağrı Skalası (NRS), omuz fonksiyonları Omuz Ağrısı ve Engellilik İndeksi (SPADI) ile işlem öncesi, işlem sonrası birinci, üçüncü ve altıncı aylarda değerlendirildi. Bulgular Tüm tanı gruplarında başlangıca kıyasla birinci, üçüncü ve altıncı aylarda NRS ve SPADI skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düşüş saptandı (p 0,05). İleri yaş ile tedavi yanıtı arasında negatif yönlü anlamlı korelasyon belirlendi (NRS: r=-0,436; SPADI: r=-0,461; p<0,001). Sonuç Ultrasonografi rehberliğinde SSPRF, kronik omuz ağrısında güvenli ve etkin bir girişimsel tedavi yöntemidir. Tedavi etkinliği altta yatan patolojiye göre farklılık göstermekte olup adeziv kapsülit ve impingement sendromunda en belirgin ve kalıcı iyileşme elde edilmiştir. Hasta seçiminde yaş ve patoloji türü önemli belirleyiciler olarak dikkate alınmalıdır. Anahtar Kelimeler Girişimsel Ağrı tedavisi, Kronik Omuz Ağrısı, Omuz Ağrı ve Engellilik İndeksi, Pulse Radyofrekans Tedavisi, Supraskapular Sinir, Ultrasonografi