Bell palsili hastalarda nötrofil/lenfosit oranı ve platelet /lenfosit oranının kortikosteroit tedavisi öncesi ve sonrası değerlendirilmesi ve bu oranların fasiyal paralizi evresi ve prognozu ile korelasyonun prospektif olarak incelenmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: PINAR SOYTAŞ

Danışman: Özlem ÜNSAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Tam kan sayımı ile inflamatuar ve mikrovasküler dolaşım bozukluğu belirteçleri basit ve ucuz bir şekilde saptanabilmektedir. Bu çalışma ile idiopatik fasiyal paralizili hastalarda tam kan sayımı parametrelerinin paralizinin şiddeti ve hastalığın prognozu ile ilişkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Ağustos 2018 - Ekim 2019 tarihleri arasında prospektif ve tek merkezli olarak yapıldı. Çalışmaya toplam 91 (56 erkek / 35 kadın) erişkin hasta dahil edildi. Bell palsi tanısı konulmuş 56 (36 erkek / 20 kadın) hasta ile çalışma grubu ve başka nedenlerle kliniğimizde elektif operasyon planlanan 35 (20 erkek / 15 kadın) hasta ile kontrol grubu oluşturuldu. Kontrol grubu hastaları başvuru anında, çalışma grubu hastaları ise başvuruda ve paralizinin 2. haftasında tam kan sayımı ve koagülasyon tetkileri ile değerlendirildi. Çalışma grubu ve kontrol grubunun başvuru anındaki, çalışma grubunun ise başvuru ve paralizinin 2. haftasındaki hematolojik parametreleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma grubunun başvuru NLO değeri 3,75±2,76 iken kontrol grubunun NLO değeri 1,86±0,54 olarak saptandı ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Çalışma grubunun PLO değeri 130,9±65,4 iken kontrol grubunun PLO değeri 97,2±26,4 saptandı ve fark istatistiksel anlamlı bulundu. MCV, MPV, RDW ve PDW değerleri açısından iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. NLO değeri ile fasiyal paralizi şiddeti arasında korelasyon bulunurken PLO değeri ile hastalık şiddeti arasında ilişki saptanmadı. Çalışma grubundaki tüm hastalarda tam ve tama yakın iyileşme sağlandığından belirtilen parametrelerin prognostik önemi belirlenemedi. Sonuçlar: Bu çalışmada nötrofil ve NLO'nın çalışma grubundaki anlamlı yüksekliği Bell paralizisinin inflamatuar etyolojisini desteklemekle birlikte tam kan sayımı parametrelerinin prognostik önemini saptayabilmek için daha geniş hasta grupları ile çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Bell palsi, nötrofil/lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı