Hızlı maksiller genişletme sırasında düşük yoğunlukta kesikli ultrason ve düşük seviyeli lazer tedavisinin midpalatal sutur üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ORTODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESRA ERKAN

Danışman: Şeniz KARAÇAY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Araştırmamızda ratlarda midpalatal ekspansiyon sırasında Düşük Yoğunlukta Kesikli Ultrason (DYKU), Düşük Seviyeli Lazer Tedavisi (DSLT) ve her iki yöntemi birlikte uygulayarak sutural kemik rejenerasyonu üzerine etkilerini histomorfometrik ve immünohistokimyasal olarak değerlendirmeyi ve karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 28 adet Sprague-Dawley cinsi rat randomize olarak dört eşit gruba ayrıldı: DSLT grubu, DYKU grubu, kombinasyon grubu ve kontrol grubu. Tüm deneklere 11 gün boyunca Hızlı Maksiller Genişletme (RME) apareyi uygulandı. Dört günde bir (0., 4., 8. günler) olacak şekilde DSLT grubuna DSLT, DYKU grubuna DYKU, kombinasyon grubuna DSLT ve DYKU eşit dozlarda (30J/cm2/günlük) uygulandı. 11. gün tüm denekler sakrifiye edildi. Histomorfometrik değerlendirme amacıyla osteoblast, kapiller, osteoklast sayımları yapıldı; sutur genişlikleri ve yeni oluşan kemik alanları ölçüldü. İmmünohistokimyasal boyama sonucu BMP-2, VEGF, OPN immünoreaktiviteleri genel ve hücresel olarak değerlendirildi. Bulgular: Kombinasyon grubunun osteoblast sayısı, kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde yüksek bulundu (p<0,05). DSLT ve DYKU'un kombine uygulanması BMP-2 genel immünoreaktivitesini ve hücresel VEGF immünoreaktivitesini tüm gruplara göre; hücresel OPN immünoreaktivitesini kontrol grubuna göre daha fazla arttırmaktadır (p<0,05). DYKU grubunun yeni oluşan kemik alanı ve sutur genişliği DSLT grubuna göre anlamlı şekilde daha yüksektir (sırasıyla p<0,05 ve p<0,001). Sonuç: RME sırasında sutural kemik oluşumunun arttırılmasında DYKU'un, DSLT'ne göre daha etkili bir destekleyici tedavi yöntemi olduğu tespit edilmiştir. DSLT ve DYKU'un kombine olarak kullanılması sinerjik etki oluşturmakta, hücresel aktivasyonu ayrı ayrı yapılan uygulamalara göre daha fazla arttırarak sutural kemik rejenerasyonunu hızlandırmaktadır. Anahtar Kelimeler: Düşük Seviyeli Lazer Tedavisi, Düşük Yoğunluklu Kesikli Ultrason, Maksiller Ekspansiyon, Ratlar