Acil servise başvuran kafa travmalı hastalarda bilgisayarlı tomografi anjiyografinin hasta yönetimi üzerine etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞEGÜL KAYMAKÇI

Danışman: Turgay Yılmaz KILIÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Kafa travmalı hastalarda görüntüleme amaçlı kontrastsız beyin BT tercih edilmekle birlikte, seçilmiş vakalarda beyin BTA görüntüleme yapılmaktadır. Bu çalışmada kafa travmalı hastalarda kontrastsız beyin BT görüntülemesine ek olarak beyin BTA çekiminin klinik açıdan hasta yönetimini değiştirip değiştirmediğini belirlemeyi amaçladık. Metot: Çalışmaya acil servise başvuran ve kafa travması nedenli kontrastsız beyin BT'ye ek olarak beyin BTA çekimi yapılan 18 yaş ve üstü hastalar dahil edildi. Bu hastalara ait demografik veriler, fizik muayene bulguları, görüntüleme raporları ile konsültasyon notlarına yönelik analizler hastanenin elektronik kayıt sisteminden geriye dönük olarak incelendi. Verilerin analizinde SPSS kullanıldı. Tüm analizler %95 güven aralığında yapılarak, p değeri <0.05 olanlar anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya toplamda 45 hasta dahil edildi. Hastaların 32'si (%71) erkek ve tüm hastaların ortanca yaşı 57 yıl (IQR=33; min=19 yıl; mak=90 yıl) idi. Toplamda 10 (%22) hastanın beyin BTA sonuçlarına göre klinik yönetiminin değiştiği saptandı. Bu hastaların 7'sinde (%15) anevrizma ve 3'ünde (%6) oklüzyon saptandı. Anevrizması olan hastaların 2'sinde rüptür olduğu görüldü. Sonuç: Travmatik beyin yaralanması olan hastalarda kontrastsız beyin BT'ye ek olarak BTA çekimi özellikle kadın cinsiyet varlığı gibi seçilmiş durumlarda faydalı olabilir. Anahtar Sözcükler: Acil servis, beyin BT, beyin BTA, kafa travması