Süt alerjisi şüphesi olan çocuklarda tam katı ve yarı katı yöntemle ölçülen serum süt spesifik IgE ölçümleri arasındaki korelasyonun belirlenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET CERAN

Danışman: Betül KARAATMACA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: İnek sütü alerjisi, çocukluk çağında sık görülen besin alerjileri içerisindedir. İnek sütü alerjisi tanısı konulurken çeşitli laboratuvar testleri kullanılmaktadır. Bu testlerden birisi de serum süt spesifik IgE ölçümüdür. Süt spesifik IgE ölçümünde tam katı ve yarı katı yöntemler kullanılır. Bu çalışmanın amacı; yarı katı yöntemle yapılan ölçümler sonrası elde edilen değerlerin, tam katı yöntemle elde edilen değerlerle korelasyonunu araştırmaktır. Yöntem: Çalışmamızda, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çocuk Alerji ve İmmunoloji Kliniğine inek sütü alerjisi şüphesiyle başvuran veya takip edilen 0-18 yaş arasındaki hastalar değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, inek sütü alerjisiyle ilişkili semptomları, diğer alerjik hastalıkları, laboratuvar sonuç değerleri, tam katı ve yarı katı yöntemle ölçülen süt spesifik IgE sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 91'i (%60,7) erkek, 59'u (%39,3) kız olmak üzere 150 hasta dahil edildi. Hastaların başvuru yaşlarının ortancası 6 ay (4-9), sIgE ölçüm yaşlarının ortancası 10,6 ay (6-16,9) olarak bulundu. 130 (%88,5) hastada deri bulguları, 25 (%16,8) hastada gastrointestinal sistemle ilgili bulgular, 6 (%4) hastada da solunum sistemiyle ilgili bulgular vardı. 138 (%92,1) hastada atopik dermatit, 6 (%4) hastada proktokolit, 4 (%2,7) hastada astım ve 1 (%0,7) hastada eozinofilik özofajit eşlik eden diğer alerjik hastalıklardı. 27 (%18) hastanın ailesinde alerjik hastalık öyküsü vardı. Süt spesifik IgE ölçümünde yarı katı yöntemle elde edilen sonuçların ortancası 0,20 kU/L (0,10-1,60) iken, tam katı yöntemle elde edilen sonuçların ortancası 0,1 kU/L (0,01-0,87) olarak bulundu. Yarı katı yöntemle yapılan ölçümde 81 (%54) hastanın test sonucu negatifken, tam katı yöntemle yapılan ölçümde 88 (%58,1) hastanın test sonucu negatif bulundu. Hastaların tam katı ve yarı katı yöntemle ölçülen süt spesifik IgE değerleri karşılaştırıldığında pozitif yönde anlamlı korelasyon olduğu bulundu (r= 0,846; p<0,001). Sonuç: Çalışmamızda, tam katı ve yarı katı yöntemle yapılan ölçümler sonrası elde edilen değerler karşılaştırıldığında pozitif yönde anlamlı korelasyon olduğu bulundu. Ancak tam katı ve yarı katı yöntemlerinin çalışma prensipleri birbirlerinden farklı oldukları için birbirlerinin yerine kullanılmaları önerilmemektedir. Anahtar kelimeler: inek sütü protein alerjisi, süt spesifik IgE, tam katı yöntem, yarı katı yöntem, Immulite, ImmunoCAP