COVİD-19'un çocuklar üzerindeki uzun dönem etkileri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İKBAL SARE BOSTANCI

Danışman: Şirin GÜVEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: COVID-19'un çocuklar üzerindeki uzun dönem etkilerini inceleyerek, COVID-19'un çocuklar üzerindeki uzun dönem belirtileri ve bulguları hakkında bilgilerimizi arttırmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Sancaktepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'ne COVID-19/MIS-C tanısıyla ayaktan veya yatarak takip/tedavi edilen 0-18 yaş arası 60 çocuk ve kontrol grubuna COVID-19 pozitif olmayan 30 çocuk dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen olgular 3 gruba ayrıldı: COVID-19 pozitif ayaktan takip edilen (Grup 1), COVID-19 pozitifliği/MIS-C tanısı ile yatarak tedavi edilen hastalar (Grup 2) ve COVID-19 enfeksiyonu geçirmemiş sağlıklı çocuklar (Grup 3). Çalışmaya dahil edilen tüm olguların yaş, cinsiyet, boy, kilo, mevcut laboratuvar sonuçları ve ekokardiyografileri kaydedilmiştir. Olguların COVID-19 dönemi ve post-akut dönemde devam eden boğaz ağrısı, nefes darlığı, öksürük, ishal, bulantı/kusma, ateş, kilo kaybı, yorgunluk, kas/eklem ağrısı, tat almada kayıp, koku almada kayıp, baş ağrısı, uyku bozuklukları, huzursuzluk/anksiyete semptomları sorgulanmıştır. Olguların uzun dönem bulguları prospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Gruplar arasında laboratuvar parametrelerinin karşılaştırılmasında Grup 2'de CRP, ALT ve LDH seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir yükseklik saptanmıştır (p<0,05). Gruplar arasında yapılan değerlendirmede, Grup 1'de yorgunluk; Grup 2'de ise kalp tutulumu, yorgunluk, huzursuzluk/anksiyete, uyku bozuklukları ve baş ağrısı açısından COVID-19 dönemi ve post-akut dönemde anlamlı farklar bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Bu çalışma, pediatrik COVID-19 hastalarının uzamış semptomlar gösterebildiği ve post-akut dönem takibinin önemli olduğunu vurgulamaktadır.