Obezite ile vitamin D, cytokine signaling 3 (SOCS3), aldehit dehidrojenaz 2 (ALDH2) ve IL-6 gen polimorfizmleri arasındaki ilişkilerin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EROL BAT
Danışman: Beyza MACUNLUOĞLU ATAKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada obezite ile vitamin D, SOCS3 (Sitokin Sinyal Baskılayıcı 3 Molekülü), ALDH2 (Aldehit Dehidrojenaz 2) ve IL-6 (İnterlökin-6) gen polimorfizmleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya 100 sağlıklı 99 obez hasta grubu olmak üzere toplamda 199 kişi katıldı. Çalışma Ağustos 2020 - Aralık 2020 tarihleri arasında Karabük Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları kliniğinde yapılmıştır. Çalışmaya 99 obez ve 100 sağlıklı olmak üzere toplamda 199 kişi dahil edildi. Katılımcılardan alınan tam kan örneklerinden izole edilen genomik DNA kullanılarak belirtilen genlere ait 7 polimorfik bölge PCR yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir. Obez hasta grubu ile sağlıklı kotrol grubu polimorfizmleri birbirleri ile karşılaştırılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak ele alınmıştır. Obez ve sağlıklı gönüllülerden izole edilen genomik DNA kullanılarak belirtilen genlere ait 7 polimorfik bölge PCR yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir. Genotipleme "Melting Curve Genotyping" analizi ile yapıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak ele alınmıştır. Bulgular: Çalışmamızda kontrol grubunda olanların % 49' u erkek, % 51' i kadın; obezite grubunda olanların % 27,3'ü erkek, % 72,7'si kadındır. Kontrol grubunda olanların yaş ortalaması 36,59 ± 10,36 yıl, boy ortalaması 168,7 ± 7,44 cm, kilo ortalaması 65,51± 8,15 kgdır. Obezite grubunda olanların yaş ortalaması 44,81 ± 12,01 yıl,boy ortalaması 161,94 cm ± 8,56, kilo ortalaması 99,89 ± 11,47 kg dır. Araştırmada elde edilen sonuçlara bakıldığında obezite grubunda kadınların oranının erkeklere göre daha yüksek olduğu gözlemlenmiştir. Ayrıca obezite grubunda hiperlipidemi, diyabetes mellitus, hipertansiyon ve koroner arter hastalığı tanılarına daha sık rastlanmaktadır. Obezite grubunda olanların yaş ortalamasına bakıldığında ise kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha yüksek olduğu görülmüştür. Benzer şekilde, obezite grubunda olanların kilo ortalamaları da kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha yüksektir. Yine araştırmamızda obezite grubunda olanların boy ortalaması, kontrol grubuna göre daha düşüktür. Laboratuvar değerleri incelendiğinde, obezite grubunda glukoz, açlık insülin ve HbA1c, ALT, Total Kolesterol, trigliserid, LDL-Kolesterol, lökosit, trombosit, RDW, değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek olduğu tespit edilmiştir. Genetik analiz sonuçlarına göre, obezite ve kontrol grupları ile rs1800795, rs671, rs4969169, rs1061489 ve rs1544410 polimorfizmleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmamaktadır. Ancak rs8064821 polimorfizmi obezite grubunda anlamlı bir şekilde daha yüksek oranda bulunmuştur. Kontrol grubundakilerin %35'inin rs1800795 polimorfizmi heterozigot ve %61'inin homozigot normal iken obezite grubundakilerin %33'ünün rs1800795 polimorfizmi heterozigot ve % 59'unun homozigot normaldir. Kontrol grubundakilerin % 100'ünün ve obezite grubundakilerin %100'ünün rs671 polimorfizmi homozigot mutanttır. Kontrol grubundakilerin % 12'sinin rs4969169 polimorfizmi heterozigot ve %88'inin homozigot normal iken obezite grubundakilerin %19'unun rs4969169 polimorfizmi heterozigot ve % 81'ininn homozigot normaldir. Kontrol grubundakilerin %100'ünün ve obezite grubundakilerin %100'ünün rs1061489 polimorfizmi homozigot mutanttır. Kontrol grubundakilerin %38'inin rs1544410 polimorfizmi homozigot mutant, % 43'ünün heterozigot ve % 19'unun homozigot normal iken obezite grubundakilerin % 45'inin rs1544410 polimorfizmi homozigot mutant, % 37'sinin heterozigot ve % 18'inin homozigot normaldir. Kontrol grubundakilerin % 50'sinin rs8064821 polimorfizmi homozigot mutant, % 42'sinin heterozigot ve %8'inin homozigot normal iken obezite grubundakilerin % 64'ünün rs8064821 polimorfizmi homozigot mutant, % 34'ünün heterozigot ve % 2'sinin homozigot normaldir. Bununla birlikte obezite grubunda olanların daha yüksek bir seyirle homozigot mutant olduğu, heterozigot ve homozigot normalin ise kontrol grubunda olma oranının daha yüksek olduğu görülmüştür. Sonuç: Çalışmamızda genetik analiz sonuçlarına göre, obezite ve kontrol grupları arasında rs1800795, rs671, rs4969169, rs1061489 ve rs1544410 polimorfizmleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmamaktadır. Ancak elde edilen bulgulara göre obezite grubu ile rs8064821 gen polimorfizmi arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Sonuç olarak, bu çalışma obezite ile kontrol grubu arasında cinsiyet dağılımı, hastalık tanıları, antropometrik ölçümler ve laboratuvar değerleri gibi farklılıkları ortaya koymuştur. Bu bulgular, obezitenin çeşitli sağlık riskleriyle ilişkili olduğunu ve genetik faktörlerin obezite riskinde rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: ALDH2, Gen Polimorfizmleri, IL-6 gen polimorfizmleri, Obezite, SOCS3, Vitamin D.