Acil serviste geçici iskemik atak tanısı alan hastalarda serum subfatin düzeyi ile klinik seyir arasındaki ilişkinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SERHAT ÇAKIR

Danışman: Melih YÜKSEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş-Amaç: Geçici iskemik atak (GİA), iskemik kökenli olduğu düşünülen, genellikle bir damar alanı ile sınırlanan, kısa (maksimum 24 saat), fokal serebral fonksiyon kaybı epizotlarını ifade eden klinik bir durumdur. Bu çalışmanın amacı, acil serviste GİA tanısı alan hastalarda, başvuru esnasında ölçülen serum subfatin düzeyi ile hastaların 28. ve 90. gün sonundaki yeni bir serebrovasküler olay arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Servisine 01.04.2022-31.02.2023 tarihleri arasında başvuran ve GİA tanısı alan hastalar prospektif olarak incelendi. Hasta ve/veya hasta yakınlarına acil servis sonlanımından sonra 28. ve 90. günlerde ulaşılarak son durumları hakkında bilgi alındı. Bulgular: Çalışmaya kriterleri karşılayan 71'i hasta, 70'i kontrol grubu olmak üzere toplam 141 gönüllü dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hasta grubunun ortalama yaşı 64,15 ±13,11 yıl, kontrol grubunun ortalama yaşı ise 50,13 ±11,20 yıl olarak saptandı. Hastaların, ortanca subfatin düzeyi 1,51 (IQR,25-75: 1,27-1,71), kontrol grubunun ortanca subfatin düzeyi 1,62 (IQR,25-75: 1,13-2,32) olarak saptandı. Koroner arter hastalığı (KAH) ile 28 ve 90 günde inme gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı [(p 0,05), (p>0,05)]. Sonuç: KAH'ın GİA hastalarında inme riskini artırdığını tespit ettik. Ayrıca 28 ve 90 gün içerisinde inme geçiren hastalarda subfatin düzeyleri, inme geçirmeyen hastalara göre daha düşük olmasına rağmen istatistiksel olarak aralarında anlamlı bir fark olmadığını saptadık. Literatürde bildiğimiz kadarıyla ilk olan bu çalışmanın bulgularının desteklenmesi için daha büyük hasta gruplarında araştırma yapılması gerektiğini düşünüyoruz. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Geçici İskemik Atak, Subfatin, İnme