COVID-19 pnömonisinde serum pentraksin-3 düzeyinin prognostik değeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DENİZ AKÇAYÖZ
Danışman: Serap AKÇALI DURU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Kısa sürede küresel salgın haline gelen COVİD-19 pandemisi hafif hastalık tablosundan, yoğun bakım ihtiyacına kadar geniş bir yelpazede seyredebilir. Hastalık şiddetini ve prognozu tahmin eden laboratuvar parametreleri ve biyobelirteçler kritik öneme sahiptir. Çalışmamızda ekstrasellüler matriksin bir komponenti olup, mikroorganizmalara karşı doğal bağışıklıkta rol oynayan pentraksin-3 (PTX-3)'ün COVID-19 pnömonisinde hastalık ağırlığı, prognoz ve mortaliteye etki eden bir biyobelirteç olarak kullanılabilirliğini göstermeyi amaçladık Gereç Yöntem: Prospektif olarak planlanan çalışmamıza COVID-19 pnömonisi tanısı almış 132 hasta ile sağlıklı 50 gönüllü dahil edildi. Her iki gruptan serum PTX-3 düzeyini ölçmek amacıyla örnek alındı. COVID-19 hastalarından hastane yatışlarında istenen laboratuvar parametreleri, radyolojik görüntülemeleri, fizik muayeneleri, demografik özellikleri incelendi. Yaş, sigara kullanımı, influenza ve pnömokok aşıları ile ek hastalıklar sorgulandı. Pnömoni ağırlık indeksi (PSI), CURB-65 ve MuLBSTA skorları hesaplandı. Serum PTX-3 örnekleri ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay) yöntemi ile ölçüldü. Hastaların prognozunu gösteren hastanede kalış süresi, oksijen ihtiyacında artış, yoğun bakım ihtiyacı ve takipte, 30 ve 90 günlük mortalite verileri kaydedildi. Bulgular: Serum PTX-3 düzeyi oksijen ihtiyacında artış (p 0,05). Sonuç: Çalışmamızda COVID-19 pnömonisinde başvuruda bakılan serum PTX-3 düzeyini ile oksijen ihtiyacında artış, yoğun bakım ihtiyacı ve mortalite arasında anlamlı ilişki saptanmış olup, hastaların takibinde kullanılabilecek bir biyobelirteç olabileceği düşünülmüştür. Daha fazla hasta ile yapılacak çalışmalar ile klinik kullanımda yerinin netleştirilmesi gerekmektedir. Anahtar Kelime: COVID-19, Pentraksin-3, prognoz, mortalite