Kawasaki hastalığının covid pandemisi öncesi, pandemi sırasında ve pandemi sonrası dönemlerinin karşılaştırılarak klinik bulgular ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CHINARA ISMAYILOVA

Danışman: Sevgi AKOVA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç:Bu çalışmada, Kawasaki Hastalığı (KH)'nın COVID-19 pandemisi öncesi, pandemi süreci ve pandemi sonrası dönemlerdeki klinik bulgularının ve tedavi yanıtlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:KH, özellikle çocukluk çağında görülen sistemik bir vaskülit olup, koroner arter anevrizmaları gibi ciddi kardiyovasküler komplikasyonlara yol açabilmektedir. Hastalığın etiyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik yatkınlık, çevresel faktörler ve enfeksiyonlar ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bulgular: Pandemi sürecinde KH insidansında değişiklikler gözlemlenmiş ve özellikle Multisistem Enflamatuar Sendrom (MIS-C) ile benzer klinik özellikler gösterdiği rapor edilmiştir. Bu çalışmada, farklı dönemlerde hastalığın klinik seyri, tanı yöntemleri, IVIG (intravenöz immünoglobulin) tedavisine yanıt, kortikosteroid kullanımı, aspirin tedavisi, biyolojik ajanların etkinliği ve koroner arter tutulum oranları analiz edilmiştir. Sonuç: Çalışma kapsamında, Kobayashi skoru, Egami skoru ve Harada skorlama sistemleri kullanılarak KH'nin klinik prognozu değerlendirilmiştir. Ayrıca ekokardiyografi (EKO), elektrokardiyografi (EKG), kardiyak MR ve laboratuvar bulguları karşılaştırmalı olarak incelenmiştir. Bulgular, pandeminin KH'nin klinik seyrini etkilediğini, özellikle erken tanı ve tedavi stratejilerinin önem kazandığını göstermektedir. Bu çalışma, KH'nin farklı dönemlerde gösterdiği epidemiyolojik ve klinik farklılıkları vurgulayarak, gelecekteki tanı ve tedavi yaklaşımlarına katkı sağlamayı hedeflemektedir. Anahtar Kelimeler:Kawasaki Hastalığı, COVID-19, Multisistem Enflamatuar Sendrom (MIS-C), IVIG, Aspirin, Kortikosteroid, Koroner Arter Anevrizması, Ekokardiyografi, Kobayashi Skoru, Egami Skoru, Harada Skoru