BI-RADS 4 meme kitlelerinde malignite riskinin değerlendirilmesinde periferik kan parametrelerinin rolü


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İBRAHİM KURTOĞLU

Danışman: Salih TUNCAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Meme kanseri önemini koruyan bir sağlık sorunu olup erken teşhisin önemi büyüktür. Radyolojik olarak tanımlanan BI-RADS 4 kategorisindeki meme kitleleri malignite açısından riskli grupta değerlendirilmektedir. Bu kitlelere yaklaşımda tetkik tekrarını azaltmak, gereksiz cerrahi prosedürlerden kaçınmak ve de gerekli durumlarda erken tanı ve cerrahi endikasyonu koyabilmek için klinik pratiğinde rutin uygulanan, kolay ulaşılabilir ve ucuz biyobelirteçlere ihtiyaç vardır. Periferik kandaki inflamatuar hücreler ile kanser arasındaki ilişki, sistemik inflamatuar yanıtın periferik kandaki değişikliklerle ilişkili olduğuna dair artan kanıtlar nedeniyle son yıllarda ilgi odağı olmuştur. Çalışmamızda, BI-RADS 4 meme kitleleri ile periferik kan parametreleri arasındaki ilişkinin maligniteyi öngörmedeki değerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma için T.C.S.B. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi'nde Ocak 2017 - Aralık 2022 tarihleri arasında meme kitlesi nedeniyle BI-RADS 4 kategorisinde değerlendirilip eksizyonel biyopsi yapılan 204 hastanın bilgileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların ameliyat öncesi periferik kan parametreleri, klinik ve görüntüleme bulguları ameliyat sonrası patoloji sonucuna göre benign ve malign gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma grubunu oluşturan 204 hastanın 42' sinde malignite tespit edildi. Malign lezyonlar en sık olarak üst-dış kadranda yerleşirken, benign lezyonlar en sık olarak alt-iç kadranda yerleşmekteydi ve bu farklılıklar istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0.05, tüm değişkenler için). Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre BI-RADS 4 olgularda nötrofil ve lenfosit sayısı, NLO, MPV ve PDW değerleri görüntüleme bulguları ile birlikte değerlendirildiğinde maligniteyi öngörmek için günlük pratikte kolaylıkla uygulama olanağı olan değerli birer belirteç olma potansiyeline sahip görünmektedirler.