Kalp kateterizasyonu yapılan çocuklarda radyasyon maruziyetine bağlı oluşan DNA hasarının serum '8-OHdG' düzeyi ile değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KAYSERİ ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2026

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FEYZA NUR ÖZCAN

Danışman: Süleyman SUNKAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Kalp kateterizasyonu konjenital kalp hastalıklarında hem tedavi hem de tanı amaçlı yapılmaktadır. Kateterizasyon işleminde hastalar radyasyon ve işlem sırasında gerekli görülen hastalarda radyokontrast maddeye maruz kalmaktadır. Radyasyonun biyolojik etkileri yaş faktörüne göre farklılık göstermekte; yenidoğan ve çocuklarda artan duyarlılık ile uzun yaşam süresi öngörüsü, dozun minimum seviyede tutulmasını zorunlu kılmaktadır. Mevcut literatür incelendiğinde, çocuklarda kalp kateterizasyonu sonrası radyasyona bağlı DNA hasarının değerlendirilmesine yönelik yapılan çalışmaların kısıtlı olduğu görülmektedir. Anjiyo işlemi öncesi, işlemden 30 dk sonra ve 24. saatte 8-OHdG düzeylerini kanda ölçerek radyasyonun pediyatrik yaş grubunun vücudunda DNA hasarına sebep olup olmadığını serum 8-OHdG düzeyini ölçerek değerlendirmeyi amaçlıyoruz. Gereç ve Yöntem: Kayseri Şehir Hastanesi Çocuk Kardiyoloji Bölümü' nde, Eylül 2024 ve 1 Haziran 2025 tarihlerinde anjiyo yapılan 45 hasta ile polikliniğe göğüs ağrısı veya üfürümle başvuran sağlıklı 45 kontrol hasta prospektif olarak tarandı. Hastaların kalp kateterizasyonu ile ilgili verileri, demografik özellikleri, işlem öncesi ve sonrası karaciğer ve böbrek fonksiyon değerleri, işlem öncesi ve sonrası 8-OHdG düzeyleri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda anjiyo yapılan hastalar ve sağlıklı kontrol grubunun cinsiyet dağılımları istatistiksel olarak farklı değildir. Grupların ağırlık, yaş, boy, VKİ, kreatinin, BUN, ALT, AST değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Hastaların işlem öncesi, işlemden sonra 30. dk ve işlem sonrası 24. saat 8-OHdG değerlerindeki farklar istatistiksel olarak anlamlı değildir. Sonuç: Çalışmamızda 45 hastada yapılan kardiyak kateterizasyon sonrası oksidatif DNA hasarını yansıtan 8-OHdG parametresinde belirgin bir değişim olmadığını ortaya koymaktadır. Bununla birlikte radyasyona bağlı DNA hasarının belirlenmesi açısından daha fazla prospektif veri ve çalışmaya ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: pediyatrik kateterizayon, DNA hasarı, 8-OHdG düzeyi