Endometrium kanserinin kallikrein (KLK) gen ailesi ekspresyonu ile ilişkisinin belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ZEYNEP KAMİL KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MESUT AVAN
Danışman: Semra KAYATAŞ ESER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Endometrium kanserli hastalar ile kanser dışı nedenlerle histerektomi yapılmış kadınların formalin ile fikse parafine gömülü doku bloklarından KLK 4 ekspresyon düzeylerinin karşılaştırması amaçlandı. Materyal Metod: Çalışmamıza etik kurul onayının alınmasından itibaren Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Anabilimdalı'na 2015-2018 yılları arasında endometrium kanseri nedeniyle histerektomi yapılmış 40 hasta ile kanser dışı nedenlerle histerektomi yapılmış 20 kadının endometrium dokusunu içeren patoloji preparatları dahil edildi. Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi veri sisteminden belirlenen kriterlere uyan hastalar seçildikten sonra Patoloji bölümünde incelenen parafinli bloklar Genetik laboratuarına transfer edildi. Doku örneklerinden izolasyon yapılıp ilgili genler çalışıldı. Sonuçlar: Araştırmaya alınan kişilerin yaşlarına bakıldığında EK grubunda ortalama yaş 55,5, kontrol grubunda ise 52.4' tü. (p<0,05). Kanserli grupta hastaların 6' sının nullipar(%15), 34' ünün multipar olduğu görüldü. Kontrol grubunda ise %10 nullipar hasta saptandı(2 hasta). 15 hastanın perimenapozal dönemde olduğu görülürken, 8 hastanın postmenapozal evrede tanı aldığı saptandı (%37,5,%20). Normal grupta ise 4 hasta perimenopozal(%20), 11 hasta postmenapozal evredeydi(%55). İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı(p<0.05) . Çalışmamızda KLK 4 mRNA ekspresyonu biyopsi sonucu normal olan hastalarda azalmıştır. KLK 4 geninin ifade düzeyi endometrium kanserli dokularda normal dokuya nispetle artmış bulundu. Tartışma: Çalışmamızda KLK 4 mRNA ekspresyonunun normal dokuda azalmış bulunması daha önce normal dokuda mRNA sinyaline rastlanmadığını bildiren çalışmalarla kıyaslanınca ilk kez ortaya çıkarılmış bir bulgudur. Genin ifade düzeyinin kanserli dokuda normal dokuya nispetle artmış bulunması önceki çalışmalarda bildirilen kanserli dokuda protein artışına da referans olmaktadır KLK 4 ün diğer KLK'larla korelasyonlu çalışmalarının yapılması, mRNA ekspresyon değişikliklerinin protein sentezi ile birlikte değerlendirilmesi onkogenezdeki rolünün daha iyi aydınlatılmasına yol açacaktır. Histopatolojik bulgularla ve diğer genetik biyomarkerle gen ekspresyon düzeyi ilişkisinin belirlenmesi tanı ve takipte yol gösterici olacaktır. Çalışmamızın bu bağlamda yapılacak çalışmalara referans olacağı inancındayız. Anahtar Sözcük: Endometrium Kanseri, Kallikrein Gen Ailesi, KLK4