Farklı 3 boyutlu yazıcı sistemleri ile hazırlanan kompozit örneklerin süt dişi sert dokularıyla olan bağlanma dayanımlarının mikro makaslama test metodu ile değerlendirilmesi ve kopma modellerinin stereomikroskop ile incelenmesi
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ERVA GÜNGÖR
Danışman: Merve AKSOY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Tez çalışmamızda hedefimiz; günümüz teknolojisinde en sık tercih edilen iki farklı tip 3 boyutlu (3B) yazıcı sistemi ile kompozit reçineler kullanılarak hazırlanan örneklerin, süt dişi sert dokularına olan bağlanma dayanımlarının termal döngü ile yaşlandırma işlemleri öncesi ve sonrasında test edilmesi olarak belirlenmiştir. Çalışmamızın sonuçlarının 3B yazıcılar ile üretilen indirekt restorasyonların çocuk diş hekimliğinde kullanımına ışık tutması hedeflenmektedir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza, sistemik olarak sağlıklı çocuk hastalardan çekim endikasyonu konularak çekilen, en az bir düz yüzeyi çürüksüz olan 128 adet süt dişi dâhil edilmiştir. Süt dişleri, mine ve dentin dokularında çalışılması planlananlar olarak rastgele iki gruba ayrılmıştır. Dentin yüzeyinde çalışılması planlanan süt dişlerinin mine yüzeyleri aşındırılmıştır. 2x2 mm boyutlarında silindirik örnekler MeshMixer uygulaması kullanılarak tasarlanmıştır. 64 adet örnek SLA tipi, 64 adet örnek ise DLP tipi 3B yazıcılar kullanılarak bastırılmıştır. Ön hazırlıkları tamamlanan kompozit örnekler, süt dişi sert dokularına self adeziv siman sistemi kullanılarak simante edilmiştir. Örneklerin yarısına termal döngüyle yaşlandırma işlemi (+5°C ile +55 °C, 10.000 döngü) uygulanmış, diğer yarısına uygulanmamıştır. Tüm örnekler mikro-makaslama test cihazında kırılmış ve kırılma anındaki kuvvetler Newton cinsinden not edimiştir. Tüm örneklerin kırılma yüzeyleri stereomikroskop altında incelenmiştir. Elde edilen verilerin istatiksel analizi SPSS Statistics (21 Version) (SPSS for Windows, IBM Inc.Chicago, IL,USA) programı kullanılarak yapılmıştır. İstatiksel olarak anlamlılık değeri p 0,05) elde edilen verilerin termal döngü uygulanmayan gruplara kıyasla daha düşük değerler sergilediği gösterilmiştir. Üçüncü ve son analizimizde diş sert dokuları değiştirilirken termal döngü uygulaması ve yazıcı tipi sabit tutulmuşlar. Bu analizin sonuçlarına göre tek bir grup hariç tüm gruplarda mineye bağlanma dentine bağlanmadan daha yüksek bulunmuştur (mine değerleri SLA için 25,1 N; DLP için 52,25 N). Yalnızca termal döngüye girmeyen SLA örneklerde bağlanma dayanımı dentinde (29,7 N) mineye kıyasla daha yüksek olarak bulunmuştur. Fakat bu fark istatiksel olarak anlamlı değildir (p>0,05). Sonuç: Bu in vitro çalışmanın limitasyonlarını göz önünde bulundurarak; DLP tipi 3B yazıcılar ile hazırlanan kompozit örneklerin süt dişi sert dokularına bağlanma dayanımının SLA tipi yazıcılar ile hazırlananlara kıyasla daha yüksek olduğu sonucuna varılabilir. Ayrıca tüm gruplarda istatiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilememekle birlikte termal döngü ile yaşlandırma uygulamasının bağlanma dayanımını düşürdüğü ve mineye bağlanmanın dentine bağlanmadan daha başarılı olduğu sonuçlarına varılmıştır.