Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen geç pretermlerde serum 25-hidroksi vitamin D düzeyinin erken morbidite ve mortalite ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF TÜRKOĞLU ÇETİN
Danışman: Özgül SALİHOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Geç preterm (GP) bebekler 34+0/7 ile 36+6/7 gebelik haftaları arasında doğan ve kendilerine özgü erken ve geç dönem sorunları olan yenidoğanlardır. Çalışmamızın amacı, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) takip edilen GP'lerde serum 25-hidroksi vitamin D (25OHD) düzeyinin erken dönem morbidite ve mortalite üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Bu çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, YYBÜ'de 01.06.2016 ile 01.06.2019 tarihleri arasında yatarak takip ve tedavi edilen canlı tekiz gebeliklerden doğan GP bebekler alınarak retrospektif olarak yapıldı. Çalışmaya dahil edilen 83 GP bebeğin demografik, doğumhanede kayıt edilen antropometrik ve klinik, YYBÜ'deki klinik ve laboratuar verileri ile maternal demografik, klinik ve obstetrik verileri kaydedildi. Bu veriler GP bebeklerin serum 25OHD düzeyine göre karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan GP bebeklerin 37'si kız (%44,6), 46'sı erkekti (%55,4). GP bebeklerin ortalama serum 25OHD düzeyi 18,8±12,1 ng/ml ve %65,1'inde (n: 54) D vitamini eksikliği (< 20 ng/ml), %20,5'inde (n:17) D vitamini yetersizliği (20-30 ng/ml), %14,5'inde (n:22) D vitamini yeterli (30-100 ng/ml) düzeylerde saptandı. Annenin doğum anındaki yaşı D vitamini düzeyi yeterli olanlarda eksik olanlara göre daha yüksek saptandı (p=0,007). D vitamini yeterli olanlarda düşük doğum ağırlığı oranı (%91,7), eksik ve yetersiz olanlarda normal doğum ağırlığı oranı (%48,1) daha yüksek görüldü ( p=0,012). GP bebeklerin fototerapi alma süresi D vitamini yetersiz olanlarda eksik olanlara göre daha yüksek saptandı (p=0,023). GP bebeklerin serum 25OHD düzeyinin alındığı gün gaita yapma sayısı D vitamini yetersiz olanlarda eksik olanlara göre daha düşük saptandı (p=0,043). Sonuç: GP bebeklerde serum 25OHD düzeyi ile maternal yaş, düşük doğum ağırlığı, fototerapi alma süresi, gaita yapma sayısı arasında anlamlı ilişki saptandı. Bu çalışmadaki verilerle GP bebeklerde serum 25OHD düzeyi arasındaki ilişkinin desteklenmesi için daha fazla çalışmanın yapılmasına ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Geç preterm, 25-Hidroksi Vitamin D, erken morbidite, mortalite