En az 10 yıl aktif çalışan bale dansçılarının, aynı yaş grubunda normal popülasyon ile diz eklem kıkırdağının t2 haritalama ile karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖMER KAZCI

Danışman: Hasan YİĞİT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Riskli popülasyonda kıkırdak dokusundaki dejeneratif değişikliklerin erken tespit edilmesi, üzerine yoğunlaşılan bir konudur. Profesyonel bale dansçıları da diz eklemi kıkırdağı dejenerasyonu için riskli bir gruptur. Bu çalışmada, profesyonel bale dansçıları ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş kontrol grubu ve diz eklemi kıkırdağını etkileyecek risk faktörü taşımayan kişiler T2 haritalama yöntemi kullanılarak incelenmiştir. Bu sayede çalışma ve kontrol grubu arasında diz eklemi kıkırdağı T2 değerleri arasında anlamlı bir fark olup olmadığı tespit edildi; T2 haritalama yönteminin konvansiyonel MRG'e kıyasla kıkırdak dejenerasyonunu erken tespit etmedeki başarısı da değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 5-20 yıl bale tecrübesi olan, 17 ila 40 yaşları arasında balet ve balerinler ile yaş ve cinsiyet açısından çalışma grubuna benzer, belli bir diz eklemi hastalığı olmayan sağlıklı gönüllüler dahil edilmiştir. Eklem kıkırdağı T2 relaksasyon zamanı ölçümleri aksiyel, koronal ve sagital planlarda, patellofemoral ve tibiyofemoral eklemlerden gerçekleştirilmiştir. Ölçümler serbest inceleme alanı (ROI) kullanılarak tüm kıkırdak yapısı alınarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışma popülasyonu 27 kadın, 17 erkek olmak üzere toplam 44 kişiden oluşmaktadır. 44 katılımcının 22'si çalışma grubunu, 22'si kontrol grubunu oluşturmaktadır. Katılımcıların ortalama yaşı 25,57 ± 5,53 yıldır. Cinsiyet ile değerlendirilen T2 değeri parametreleri arasında tüm popülasyonda ve her iki alt grupta anlamlı bir ilişki tespit edilememiştir. Yaş ile patellofemoral eklem T2 değeri ölçümleri arasında anlamlı ve pozitif yönde bir korelasyon mevcuttur. Patellofemoral ve tibiyofemoral eklemden, mediyal ve lateral yarılardan, aksiyal, koronal ve sagital planlarda elde edilen tüm ortalama T2 değerleri çalışma grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Sonuç: Mevcut çalışma verilerine göre profesyonel bale dansçılarında diz eklemi kıkırdağından elde edilen T2 değerleri sağlıklı kontrollere kıyasla anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. T2 haritalama yöntemi profesyonel bale dansçılarında diz eklemi kıkırdağında, sağlıklı kontrollere kıyasla meydana gelen değişiklikleri başarı ile ortaya koyabilmektedir. T2 değeri elde etmek için tüm anatomik planlar (aksiyel, koronal ya da sagital) kullanılabilmektedir. Anahtar sözcükler: T2 haritalama, diz eklemi, kıkırdak, bale