Altındağ 4 nolu Aile Sağlığı Merkezinde kadınlarda yapılan Human Papilloma Virüs (HPV) tarama sonuçlarının analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ATATÜRK GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESEN BÖLÜKBAŞI
Danışman: Meşide GÜNDÜZÖZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Serviks kanseri, dünya genelinde kadınlar arasında önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu kanserin en önemli etkeni, cinsel yolla bulaşan insan papilloma virüsüdür (HPV). HPV'ye bağlı enfeksiyonların büyük çoğunluğu asemptomatik olsa da, özellikle yüksek riskli tipler uzun vadede servikal intraepitelyal neoplazi ve invaziv servikal kansere neden olabilmektedir. Bu nedenle HPV'nin belirlenmesi ve enfeksiyonla ilişkili bireysel risk faktörlerinin anlaşılması halk sağlığı açısından önem arz etmektedir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Ankara ili Altındağ ilçesindeki bir Aile Sağlığı Merkezi'ne başvuran 30–70 yaş arası kadınların HPV pozitiflik durumu ile çeşitli sosyodemografik ve obstetrik değişkenler arasındaki ilişki retrospektif ve tanımlayıcı araştırma tasarımıyla incelenmiştir. Veriler Aile Hekimliği Bilgi Sistemi (AHBS) üzerinden elde edildi. Bulgular: Toplam 817 kadının yer aldığı çalışmada HPV pozitiflik oranı %3,79 olarak saptanmıştır. HPV pozitif olgulardan %70,97'sinde tek tip, %29,03'ünde birden fazla tip enfeksiyonu tespit edildi. HPV pozitif vakalarda en sık rastlanan tip Tip 16 (%19,35) olurken, Tip 51 ve Tip 52 de %16,13 ile sık görülen tipler olarak belirlendi. Pap smear testi yapılan 27 kadının %37,04'ü normal, %37,04'ü enfeksiyon, %11,11'i inflamasyon; %3,70'i ASC-US, %3,70'i LSIL, %3,70'i HSIL olarak değerlendirildi. Hiç sigara kullanmamış olan kişilerin yüzdesi HPV pozitif olan grupta daha düşük bulunurken, her gün düzenli sigara içenlerin yüzdesi HPV pozitif olanlarda daha yüksek bulundu (p<0.05). Çalışmamızda İsteyerek düşük öyküsü yüzdesi HPV pozitif olanlarda, negatif olanlardan daha yüksek bulundu (p<0.05). Sonuç: Elde edilen bulgular, HPV pozitiflik oranı %3,79olarak bulunmuştur. Sigara kullanımı ve isteyerek düşük öyküsünün HPV enfeksiyonu ile anlamlı şekilde yüksek olduğunu ortaya koymuştur. Çalışmamız sadece 30-70 yaş arası kadınları kapsamakta olup aşı durumları ile ilgili her hangi bir sorgulama yapılmamıştır. Daha geniş ve homojen bir hasta gurubu elde etmek için farklı bölgelerden birçok ASM viii nin katıldığı bir çalışma yapmak ve daha geniş bir yaş aralığını çalışmaya dahil etmek ayrıca aşı durumunu da sorgulamak daha ayrıntılı veriler elde edilmesine yardımcı olabilir. Bu sonuçlar, HPV tarama programlarının etkinliğini artırmak amacıyla bireysel risk faktörlerine yönelik farkındalık çalışmalarının ve hedeflenmiş koruyucu hizmetlerin önemini vurgulamaktadır. Anahtar Kelimeler: HPV, serviks kanseri, sigara, risk faktörleri, birinci basamak