Acil servise geçici iskemik atak ile başvuran hastalarda 30 günlük inme riskininin belirlenmesinde ABCD2 ve ABCD3-I risk skorlama sistemlerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUNCAY ASLAN
Danışman: Serkan Emre EROĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Geçici iskemik atak (TIA) ile acil servise gelen erişkin hastalarda ABCD2 ve ABCD3-I skorlamalarının 30 günlük nörolojik hadise gelişmesini öngörmedeki tanısal değerliliklerinin karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Gözlemsel ve prospektifolarak tasarlanan çalışmamız etik kurul onayından sonra Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Erişkin Acil Tıp Kliniği'ne 01.09.2020 - 30.09.2021 tarihleri arasında geçici iskemik atak ile başvuran hastalar üzerinde tek merkezli olarak yürütüldü.Çalışmamızın birincil sonlanımı olarak, acil serviste Geçici İskemik Atak (TIA) tanısı konulan hastalarda ABCD2 ve ABCD3-I skorlarının 1 ay içinde iskemik inmeyi öngörmedeki tanısal değerlilikleri karşılaştırıldı. Veri analizi için SPSS 15 kullanıldı. Bulgular: Acil servise geçici iskemik atak ile başvuran 122 hastada ABCD2 ve ABCD3-I skorlarının 30 günlük süre içinde inmeyi öngörme duyarlılıkları karşılaştırıldı. Hem ABCD2 hemde ABCD3-I skorlarında sırasıyla gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p=0.044),(p=0.029).ABCD2 ve ABDC3-I için kesim değer skorları sırasıyla 6.5 ve 7.5 olarak bulundu.Bu eşik değerlere göre ABCD2 skorunun duyarlılığı %42.9, özgüllüğü %95.7; ABCD3-I skorunun ise duyarlılığı %57.1, özgüllüğü %87 olarak hesaplandı. Bir ay içinde tekrar TIA geçiren hastaların ABCD2 skoru açısından istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken (p=0.934), ABCD3-I skoru açısından istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Sonuç: TIA ile başvuran hastalarda 30 günlük süre içinde iskemik inmeyi öngörmede hem ABCD2 skoru hem de ABCD3-I skoru istatistiksel olarak anlamlı bulunurken, tekrar bir TIA atağını öngörmede istatistiksel olarak ABCD3-I skorunun ABCD2 skoruna göre daha etkili olduğu saptanmıştır. Anahtar Kelimeler: Geçici iskemik atak (TIA) ABCD2 ve ABCD3-I skorlamasının karşılaştırılması