Miyofasiyal ağrı sendromunda lazer tedavisinin etkinliğinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NURAN ÖZ
Danışman: Ebru AYTEKİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Miyofasiyal ağrı sendromu (MAS) kas-iskelet sistemini etkileyen yaygın görülen kronik ağrı durumudur ve çeşitli tedavi seçenekleri bulunmaktadır. Biz bu çalışmada MAS'da lazer tedavisinin etkinliğinin araştırdık. Gereç ve Yöntem: Trapez kası üst liflerinde saptanan tetik noktalara bağlı MAS tanısı konulan 60 hasta (45 kadın, 25 erkek) çalışmamıza alındı. MAS tanısı ile tedavi programına alınmış (n=30) ve aynı tanı ile henüz tedaviye alınmamış (n=30) sıra beklemekte olan 30'ar kişilik iki grup şeklinde hasta dosyaları değerlendirildi. Tedavi grubuna 10 gün boyunca, günde bir kez 12 dakika süreyle LED GalyumAlüminyum-Arsenid (Ga-Al-As) 1.6 W, 808 nm dalga boyunda diyod lazer tedavisi ve egzersiz tedavisi, kontrol grubuna ise sadece egzersiz tedavisi uygulandı. Olguların istirahat ve aktivite sırasındaki ağrı düzeyi vizüel analog skala(VAS) ile; ağrı şiddeti ve hassasiyetini algometrik ölçüm ve 0-5 likert skalası; hastaların fonksiyonel durumu Boyun ağrısı ve Dizabilite Skalası (Neck Pain and Disability Scale-NPADS) ve hastaların yaşam kalitesi Short form-36(SF-36) kullanılarak değerlendirildi. Tüm bu testler her iki grupta tedavi öncesi, tedavi sonrası ve tedavi sonrası 1.ayda kaydedilerek tedavinin etkinliği incelendi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması tedavi grubunda 33,4±10,5 kontrol grubunda 36,1±10,6 idi. Kontrol grubu ve lazer grubunda hastaların demografik veriler arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır. Tedavi grubunda 15.gün ve 31. gün VAS istirahat skoru, VAS aktivite skoru, 0-5 skalası skoru, algometrik ölçüm skoru, NPADS skoru ve SF-36 skoru kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. Sonuç: Bu çalışmada miyofasiyal ağrı sendromunda konvansiyonel lazer tedavisi uygulamasının istirahat ve aktivite sırasındaki ağrı yakınmalarına etkili olduğu, bunun yanında tetik nokta hassasiyetini azalttığı ve tetik nokta üzerindeki basınç ağrı eşiğini arttırdığı görülmektedir. Anahtar kelimeler: Miyafasiyal ağrı sendromu, Lazer tedavisi, Egzersiz