İlk atak psikotik bozuklukta ve şizofrenide galektin-1, galektin-3, galektin-4, IL-33 ve sST2 düzeylerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HÜSEYİN UÇAR

Danışman: Sinan YETKİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Şizofrenide inflamatuar süreçleri ve nörodejenerasyonu açıklamaya yönelik birçok çalışma vardır. Özellikle son yıllarda proinflamatuar ve anti-inflamatuar özelliklere sahip olan galektin-1 ve galektin-3 ile şizofreni ilişkisini inceleyen araştırmaların sayısı artmaktadır. Sinaptik budanma ve myelinizasyon üzerinde etkisi olan galektin-4 ile ilgili çalışmaya literatürde rastlanmamıştır. Çalışmamızda ilk atak psikotik bozukluk, şizofreni ve sağlıklı kontrol grubunda serum galektin-1, galektin-3, galektin-4, interlökin-33 (IL-33) ve solubl suppression of tumorigenesis-2 (sST2) reseptörü düzeyleri karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel ve prospektif doğal gözlem tasarımına sahip olan mevcut çalışmanın örneklemini, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri kliniğine çalışmanın yapıldığı tarihlerde başvuran ve tanı kriterlerini sağlayan 30 ilk atak psikotik bozukluk, 29 şizofreni hastası ve 27 sağlıklı kontrol grubu oluşturmaktadır. Psikotik semptomların şiddeti Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS) ve Klinik Global İzlenim Ölçeği (KGİ) ile değerlendirildi. Serum Galektin-1, Galektin-3, Galektin-4, IL-33 ve sST2 düzeyleri ELISA yöntemiyle analiz edilmiştir. Bulgular: Şizofreni grubunda serum galektin-3 ve sST2 düzeyleri sağlıklı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur. Gruplar arasında serum galektn-4 düzeyi açısından bir farklılık tespit edilmemiştir. Çalışmamızda serum galektin-3 ve sST2 düzeyleri ile KGİ hastalık şiddeti skoru ile ters yönde ilişki saptanmıştır. Ayrıca serum sST2 düzeyi ile PANSS pozitif alt skoru arasında ters yönde bir ilişki saptanmıştır. Sonuç: Şizofreni hastalarında serum galektin-3 düzeyi sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktür ve hastalık şiddeti ile ters yönde bir ilişkisi mevcuttur. Daha önceki çalışmalarla uyumlu olan bu sonuç şizofreni tanısında ve tedavisinde galektin-3 molekülünün önemli bir protein olduğunu düşündürmektedir. Bu konuda daha kapsamlı prospektif kohort çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Sözcükler: Galektin-1, galektin-3, galektin-4, sitokin, IL-33, sST2, şizofreni.