Kocaeli ili aile hekimliğinde kronik kalp yetersizliği hastalarının yönetimi, yaklaşım ve farkındalığı


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KOCAELİ DERİNCE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEKİ GÜNDÜZ

Danışman: Serdar BOZYEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada Kocaeli ilinde görev yapan aile hekimlerinin kronik kalp yetersizliği (KKY) hastalarını yönetimi, tanı, takip ve tedavi yaklaşımı araştırıldı. Bilgi, iletişim ve eğitim ihtiyacı olup olmadığının ortaya çıkarılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma tek merkezli tanımlayıcı nitelikte anket çalışması şeklinde tasarlandı. Çalışmaya Kocaeli ilinde 02.01.2021 ve 30.05.2021 tarihleri arasında aktif görev yapmakta olan 549 aile hekimi dahil edildi. Anket çalışması ile veriler toplandı. Bulgular: Çalışmamıza 389 aile hekimi katıldı. Araştırmaya katılan hekimlerin 137'si (%35,2) 40'tan fazla KKY kayıtlı hastası olduğunu ve hekimlerin 331'i (%85,1) KKY hastalarını almakta oldukları KKY tedavisi sayesinde tespit ettiklerini belirtti. Hekimlerinin 203'ü (%55,9) natriüretik peptitlerin ölçümlerinin aile hekimliği kliniklerinde gerekli eğitim ve imkan sağlanırsa uygulanabilir yöntemler olduğunu ifade etti. Hekimler KKY tedavisinde sadece ACEİ, ARB, BB, diüretik ilaçlar için kardiyoloji uzmanı ile beraber takip edebilirim yanıtını en yüksek oranda verdi. Hekimlerin sadece 172'si (%44,2) KKY ile ilgili meslek içi eğitim aldığını, 278'i (%71,5) ise eğitimlerinin yeterli seviyede olmadığını belirtti. KKY hastalarına öneride bulunma sıklığı açısından aile hekimliği uzmanları lehine istatistiksel açıdan anlamlı seviyede farklılık saptandı. Sonuç: Kronik kalp yetersizliği hastalarının tanı, tedavi ve takibi konusunda aile hekimlerinin eğitim düzeyi ve mesleki tecrübesi arttıkça daha iyi sonuç alınabileceği açıktır. Görevde olan aile hekimlerinin KKY konusunda eğitime ihtiyacı ve bir üst basamak branş hekimleri ile iletişim kalitesinin arttırılması ihtiyacı olduğu gözükmektedir. Anahtar Sözcükler: Kardiyoloji, Kalp Yetersizliği, Koruyucu Sağlık Hizmetleri, Aile Hekimi,