Bakırköy Dr.Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hastalıkları Polikliniklerine başvuran çocuklarda 25-OHD vitamini ve kalsiyum eksikliğinin değerlendirilmesi ve nutrisyonel riketsin araştırılması

BÜŞRA ALTINTOP

Bakırköy Dr.Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hastalıkları Polikliniklerine başvuran çocuklarda 25-OHD vitamini ve kalsiyum eksikliğinin değerlendirilmesi ve nutrisyonel riketsin araştırılması

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BÜŞRA ALTINTOP

Danışman: Esra Deniz PAPATYA ÇAKIR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Vitamin D eksikliği ve yetersizliği dünya çapında bir sorundur. Bu çalışmanın amacı, polikliniklerimize başvuran çocuklarda vitamin D eksikliğinin sıklığını ve D vitamini seviyelerini etkileyen faktörleri belirlemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma tek merkezli, kesitsel retrospektif tanımlayıcı nitelikte bir çalışma olarak planlandı. Çalışmanın evreni Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bakırköy Dr. Sadi Konuk Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniklerine başvuran yaşları 0 ila 18 arasında değişen 1141 çocuktan oluşmaktadır. Çocuk hastalarda cinsiyet, yaş, anamnez geçmişi,tedavi geçmişi,25-OHD, Ca , P, Mg, ALP, PTH değerleri bakılacak ve çalışmadan elde edilecek veriler uygun istatistik program ile değerlendirilerek 25-0HD eksikliği olan ve olmayan çocuklar literatürler eşliğinde tartışılacaktır. İki yönlü p değerinin 20 ng/mL) olarak sınıflandırılmıştır. Çocuklarda vitamin D yetersizliği sıklığı %33,2, eksikliği ise %18,9 olarak bulunmuştur. Çalışma, 547 (%47,9) erkek çocuk ve 594 (%52,1) kız çocuğu içermektedir. Adolesan kızlar, vitamin D eksikliği açısından en yüksek risk grubu olarak belirlenmiş ve vitamin D eksikliği kış ve ilkbahar aylarında daha yaygındır.Çalışmamızda beslenmeye bağlı riketsin sıklığı %1,92 bulunmuştur. D vitamini düzeyinin kan total kalsiyum, fosfor, magnezyum, PTH ve ALP düzeylerine olan etkileri incelendiğinde D vitamini eksikliğinin daha çok PTH ve ALP artışı ile birliktelik gösterebileceği görülmüştür. SONUÇ: Bu çalışma, hastaneye başvuran çocuklarda vitamin D eksikliğinin hala önemli bir sorun olduğunu göstermiştir. Tüm çocuklara, özellikle obez çocuklara ve sağlıklı ergenlere profilaktik vitamin D verilmesi ve güneşe yeterli maruziyetin sağlanması önerilmektedir. Her hasta üzerinde test yapmak yerine, kılavuzlar yüksek risk gruplarına farkındalığı artırmayı ve vitamin D takviyesi sağlamayı önermektedir.