Çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğinde toplum kökenli pnömoni tanısı ile yatırılan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEYNEP AYLİN KURT
Danışman: Hicran ALTIN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Alt solunum yolu enfeksiyonları, gelişmekte olan ülkelerde özellikle ilk 5 yaşta önemli bir halk sağlığı sorunudur. Çocukluk çağı pnömonilerinin erken tanısı uygun ve etkin tedavisi yaşam kurtarıcıdır. Bu araştırmada 1 Mart 2017-1 Mart 2020 tarihleri arasında SBÜ. Antalya EAH Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisinde toplum kökenli pnömoni tanısı ile yatan 1ay ile 18 yaş arası hastaları retrospektif olarak güncel literatür eşliğinde değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 1 Mart 2017-1 Mart 2020 tarihleri arasında SBÜ. Antalya EAH. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisinde toplum kökenli pnömoni tanısı ile yatan 1ay ile 18 yaş arası 125'i (%42,8) kız, 167'si (%57,2) erkek olmak üzere toplam 292 hasta dahil edilmiştir. Hastaların sosyodemografik, klinik, laboratuar ve radyolojik bulguları, Yankot kullanımları ve yoğun bakım yatış ihtiyaçları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 125'i (%42,8) kız, 167'si (%57,2) erkek olmak üzere toplam 292 hasta dahil edilmiştir. Hastaların %7,2'si 1-3 ay arasında, %57,5'i 3 ay-5 yaş aralığında, %35,3'ü ise 5 yaşın üzerindedir. Hastaların %37,0'si normal doğum ile doğmuşlardır ve %17,1'inde prematürite öyküsü vardır. Anne sütü alma süreleri incelendiğinde 0-6 ay anne sütü alanların oranı %34,9, 6-12 ay anne sütü alanların oranı %37,3, 18-24 ay anne sütü alanların oranı %17,1, 24 ay ve üzeri anne sütü alanların oranı %10,6 olduğu görülmüştür. Ev içi sigara maruziyeti olan 100 (%34,2), aşılanmış olan 277 (%95,2), kalabalık çevreye maruz kalan 98 (%33,6), kreşe giden 15 (%5,1), birden fazla kardeşi olan 79 (%27,1), hastanede yatış öyküsü bulunan 75 (%25,7) hasta mevcuttur. yankot kullanan hasta sayısı 74'tür (%25,3). Yoğun bakım ihtiyacı olan 28 (%9,6), mekanik ventilatör ihtiyacı olan 12 (%4,1) hasta bulunmaktadır. Yoğun bakım ihtiyacı olan 28 hastanın %42,9'unda mekanik ventilatör ihtiyacı olmuştur. Yoğum bakım ihtiyacı olan hastaların sosyodemografik verileri incelendiğinde daha önce hastane yatış öyküsü olanlarda yoğun bakım yatış ihtiyacı yatış öyküsü olmayanlara göre yüksek bulunmuştur. yankot kullanımı ise 1-3 ay yaş aralığında, 6 aydan kısa süre anne sütü alanlarda ve erkek hastalarda daha yüksek bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamız, hastanemizde toplum kökenli pnömoni tanısıyla yatan çocuk hastalarda saptadığımız bulguların literatür verileri ile büyük oranda uyumlu olduğunu göstermektedir. Ülkemizde uygulanan aşılama programları sayesinde çocuklarda önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olan pnömoninin ve pnömoni nedeninli yoğun bakım yatışlarının anlamlı düzeyde azalabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Toplum kökenli pnömoni, çocuk sağlığı ve hastalıkları, pnömoni komplikasyonları, yatış süresi, risk faktörleri, prognostik faktörler, sosyodemografik özellikler