Deneysel olarak asherman sendromu yapılan uterotrofik rat modellerinde intrauterin ozon maruziyeti sonucunda oluşacak gebelik oranlarının karşılaştırılması ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEVAL YILMAZ ERGANİ
Danışman: Berna DİLBAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Seval YILMAZ ERGANİ, Deneysel olarak Asherman Sendromu yapılan uterotrofik rat modellerinde intrauterin ozon maruziyeti sonucunda oluşacak gebelik oranlarının karşılaştırılması ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi, Deneysel Çalışma, S.B.Ü. Etlik Zübeyde Hanım Sağlık Uygulama Araştırma Merkezi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlık Tezi, Ankara, 2019. Amaç: Asherman Sendromu uterus içerisinde gelişen ciddi bir infertilite nedenidir. Asherman Sendromunda olumlu sonuç verecek yöntemlerin araştırılmasına ihtiyaç vardır. Bu tezde primer tedavisi ve nüksün önlenmesinde tedavi başarısı halen tartışmalı olan Asherman Sendromunda ozon tedavisinin etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Bu çalışmada 50 adet Wistar Albino rat kullanıldı. Iki adet rat üzerinde sadece Asherman Sendromu modeli oluşturuldu. Diğer 48 rat sekiz gruba ayrıldı. Bütün grupların sağ uterin kornlarına triklorasetik asit uygulandı ve adezyon oluşumu sağlandı.A grupları 2 cerrahi, B grupları ise 3 cerrahi geçirdi. Grup 1A ve 1B sham grubu olarak belirlendi ve sağ uterin kornlara serum fizyolojik ile yıkama yapıldı. Grup 2A ya tek doz ozon, Grup 2Bye 2 doz ozon, Grup 3A ya tek başına estradiol, Grup 3B ye tek başına estradiol ve serum fizyolojik yıkama, Grup 4A ya tek başına ozon ve estradiol, Grup 4Bye ise 2 kere ozon ve estradiol uygulandı. Bulgular: Asherman Sendromu modeli oluşturulan uterus dokularında artan fibrosis, uterus bez sayısında azalma ile birlikte uterus lümeninde darlıklar ve tıkanıklıklar gözlendi. Ozon grubunda; uterus çapıının arttığı, lümen çapının arttığı, uterus bez sayısının arttığı, 2 kez ozon alan grupta endometrial epitelin daha kalın olduğu, ozon ve estradiolün kombine kullanımında endometrial bez sayısının ve çapının daha fazla arttığı görüldü. İki kez cerrahi geçiren ratlarda ileri dönem gebeliğin ve gebelik sayısının en fazla tek başına ozon verilen sol kontrol grupta izlendi. En az gebelik sayısı ise tek başına estradiol alan grupta oldu. Ozon ve estradiol beraber alan grupta tek başına ozon alan gruba göre daha erken implantasyon görüldü. Üç cerrahi geçiren kontrol grupları arasında 2 kez ozon ve estradiol kombine alan grupta tek başına ozon alan gruba göre daha ileri gebelikler oluştu. Sonuç: Ozonun Asherman Sendromu tedavisinde olumlu yönde etki ettiği ve gebelik üzerine anlamlı etkilerde bulunduğu görüldü. Bu konuda yapılacak yeni çalışmalar ozonun Asherman Sendromu tedavisinde kullanımı ile ilgili yeni gelişmelere ışık tutacaktır. Anahtar Kelimeler: Ozon, Estradiol, Asherman Sendromu, Rat