Nonpalpabl meme lezyonlarının stereotaktik eksizyon biyopsisi sonuçları ve maligniteyi etkileyen faktörler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALİ YÜKSEL
Danışman: Cemal KAYA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda; kliniğimizde 5 yıllık süreçte fizik muayene ile saptanmayan ve herhangi bir malignite tanısı olmayan lezyonların stereotaktik (STX) tel işaretleme kılavuzluğunda eksizyon sonuçlarını değerlendirmek ve histopatolojisi malignite ile uyumlu gelen hastalarda bunu etkileyen faktörleri ortaya koymaktır. Bu çalışma ile nonpalpabl meme lezyonlarından hangilerinin STX eksizyonu biyopsisi için daha uygun olduğu konusunda literatüre katkı sunmayı amaçlıyoruz. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde 2019 ve 2023 yılları arasında 18-99 yaş aralığında meme malignite tanısı olmayan ve STX eksizyonu yapılan hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, kişisel malignite öyküsü, ailede meme malignite öyküsü, görüntüleme skorları, mamografik meme yoğunluğu ve mikrokalsifikasyon durumu, operasyon öncesi lezyon boyutu, operasyon öncesi lezyonun biyopsi sonucu risk sınıfı, operasyon sonrası lezyonun boyutu, operasyon sonrası lezyonun histopatoloji sonucu (benign, atipi, malign) gibi özellikler tarandı. Verilerin istatistiksel analizinde SPSS 27.0 programı kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p 0.05) farklılık saptanmadı. Malign ve atipi gruplarında tru cut biyopsi sonucuna göre yüksek riskli olarak sınıflandırılan hastaların oranı benign gruptan anlamlı olarak (p<0.05) daha yüksekti. Atipi saptanan grupta lezyon boyutu benign ve malign grupları arasında karşılaştırıldığında anlamlı olarak (p<0.05) daha yüksek bulundu. Sonuç: Tarama programları ile nonpalpabl aşamada saptanan meme lezyonlarının yönetimi sorun olmaya devam etmektedir. Bu lezyonlara yapılacak olan biyopsi işlemlerinde maliyet ve tanısal doğruluk durumu önemli bir konu olup stereotaktik eksizyon biyopsisi maliyet dezavantajına rağmen sensivite ve spesivitesi yüksek bir işlemdir. Çalışmamızda malignite saptama oranı %18,5 bulunmuş olup özellikle ileri yaş, mamografi sonucu ve tru cut biyopsi sonucu yüksek risk içeren parametrelere sahip olan hastaların stereotaktik eksizyon için daha uygun olacağı düşüncesindeyiz. Anahtar Kelimeler: Nonpalpabl meme lezyonları, Stereotaktik biyopsi, Meme kanseri