Evre 1-2 kronik böbrek hastalığı olan hastalarda sistemik immün inflamasyon indeksi ile proteinüri arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KOCAELİ DERİNCE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURCU ÇİLEK BALİMRE

Danışman: Erkan ŞENGÜL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: KBH'nın sık görülen bulgularından biri olan proteinüri aynı zamanda hastalığın progresyonuna etki eden temel faktörlerdendir. Proteinürinin oluşmasında immüno-inflamatuar aktivite önemli rol oynamaktadır. Çalışmamızın amacı evre 1-2 KBH hastalarında yeni bir inflamasyon belirteci olan Sİİ ile proteinüri arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya evre 1-2 KBH olarak izlenen proteinüri düzeyi ≥300 mg/gün olan 243 hasta ve proteinürisi olmayan 125 hasta çalışmaya dahil edildi. Kesitsel olarak hastaların cinsiyeti, yaşı, kan basıncı, ek hastalıkları, KBH nedeni, kullandıkları ilaçları, biyokimyasal tetkikleri, tam kan sayımı ve 24 saatlik idrarda proteinürisi incelenmiştir. İstatistiksel analiz SPSS ver.24.0 programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 191'i (%51,9) kadın, 177'si (%48,1) erkek olmak üzere toplam 368 hasta dahil edildi. Yaş ortalaması 49,45 ± 13,23 yıl olarak saptandı. Proteinürisi olan hastaların olmayanlara göre Sİİ düzeyi daha yüksek olarak bulundu. (p=0,001). Proteinürisi olan hastalarda proteinüri ile Sİİ arasında korelasyon saptanmadı (p=0,707). Proteinüri miktarının artışına paralel olarak Sİİ değerinde artış görülmedi (p=0,859). Proteinürisi olan hastalardan DM olan ve olmayan hastaların Sİİ değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı (p=0,292). HT olan ve HT olmayan hastalar karşılaştırıldığında Sİİ istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmedi (p=0,186). Sonuç: Bu çalışmada proteinürisi olan hastalarda olmayanlara göre Sİİ düzeyi daha yüksek olarak saptandı. Ancak Sİİ ile proteinüri miktarı, diyabet ve hipertansiyon arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Daha geniş prospektif çalışmalarla Sİİ'nin proteinüri ve KBH prognozu ve progresyoununu göstermede etkili bir belirteç olarak kullanılmasına yönelik incelemelere ihtiyaç vardır.