Süt dişi dentinine bağlanma öncesi peptit uygulanmasının adezyona uzun dönem etkilerinin in vitro ortamda incelenmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EZGİ AYDIN VAROL
Danışman: Cenkhan BAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu tez çalışmasında yeni bir biyomimetik peptit olarak adlandırılan Mineralizasyonu destekleyen peptit 3 (MPP3)'ün süt dişi dentinine bağlanma öncesi uygulanarak adezyona uzun dönem etkilerinin in vitro ortamda incelenmesini amaçlamaktadır. Bu çalışma ile süt dişi dentinine 10 dk'lik MPP3 ve kalsiyum/fosfat muamelesi ile kısmi remineralizasyon oluşumu hedeflenmektedir. Gereç ve Yöntem: FESEM ve EDS analizi için 48 adet süt dişi kuronunun sağlıklı dentin dokusuna 3mm x 3mm x 1,5mm boyutlarında sınıf 5 kavite açılmıştır. Kaviteler %37,5'lik fosforik asit çözeltisi ile smear tabakası ortadan kaldırılmıştır. Rastgele olarak 4 gruba ayrılmıştır. Grup 1: SE, Grup 2: MPP3+SE, Grup 3: ER, Grup 4: MPP3+ER şeklindedir. Kavitelere adeziv uygulaması sonrası kompozit uygulanmıştır. SBS ve Raman spektroskopisi analizi için 72 adet süt molar dişlerin okluzal kısmından mine kaldırılıp okluzal dentin açığa çıkarılmıştır. Dentin yüzeyleri %37,5'lik fosforik asit çözeltisi ile smear tabakası ortadan kaldırılmıştır. Rastgele olarak 4 gruba ayrılmıştır. Grup 1: SE, Grup 2: MPP3+SE, Grup 3: ER, Grup 4: MPP3+ER şeklindedir. 2 ve 4 numaralı gruplarda adeziv uygulaması öncesinde 10 dk'lık MPP3 ve kalsiyum/fosfat muamelesi yapılmıştır. Adeziv uygulaması sonrasında okluzal dentine, kompozit yüksekliği 3 mm, yarıçapı 1,5 mm olan silindir şeklinde uygulanmıştır. Örnekler 6 ay boyunca 37°C'lik etüvde suda bekletilerek yaşlandırma yapılmıştır. Bulgular: Bu tez çalışmasında süt dişi dentinine adezyon öncesi uygulanan MPP3 ve kalsiyum/fosfat'ın kısmi remineralizasyon sağladığı, bağlanma dayanımını olumlu yönde etkilediği saptanmıştır. FESEM, EDS ve Raman spektroskopisi analizleri sonucunda MPP3 eklenen gruplarda hibrit tabakadaki mineral yoğunluğunun arttığı gözlemlenmiştir. SBS analizi sonuçlarında MPP3 eklenen gruplarda daha yüksek bağlanma kuvveti gözlemlenmiştir. Raman spektroskopisi analizine göre MPP3 eklenen gruplarda dentin-adeziv rezin ara yüzeyine kadar mineral yoğunluğunun devam ettiği ve hibrit tabakada varlığını sürdürdüğü tespit edilmiştir. Sonuç: Süt dişi dentinine bağlanma öncesi MPP3 ve kalsiyum/fosfat muamelesinin dentinde kısmi remineralizasyon oluşturduğu tespit edilmiştir. Bu kısmi remineralizasyonun 0, 3 ve 6. aya kadar bağlanma dayanımına olumlu etkileri olduğu ortaya koyulmuştur.