Bir aile sağlığı merkezinde HPV (Human Papilloma Virüs) pozitifliği prevalansı ve ileri tetkik sonuçlarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FATİH SULTAN MEHMET SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEYNEP COŞKUN
Danışman: Berrin TELATAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışma, bir Aile Sağlığı Merkezi'nde HPV taraması yapılan kadınlarda HPV pozitiflik oranını belirlemek ve HPV pozitifliği ile sosyodemografik, obstetrik ve klinik özellikler arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Araştırma, 1 Mayıs 2021-1 Mayıs 2026 tarihleri arasında HPV-DNA testi yapılmış 30-70 yaş aralığındaki kadınların kayıtlarının değerlendirildiği tek merkezli, kesitsel ve tanımlayıcı bir çalışmadır. Dahil edilme kriterlerini karşılayan ve verileri eksiksiz olan toplam 1032 kadın araştırmaya alınmıştır. Veriler elektronik sağlık kayıtları ve hasta dosyalarından elde edilmiştir. İstatistiksel analizler SPSS 22.0 programında gerçekleştirilmiş; kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Ki-kare ve Fisher Exact testleri, sürekli değişkenlerde Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. HPV pozitifliği ile ilişkili bağımsız faktörlerin belirlenmesi amacıyla lojistik regresyon analizleri yapılmıştır. Bulgular: Katılımcıların %3,5'inde HPV pozitif bulunmuştur. HPV pozitif olgularda en sık görülen genotip paterni diğer tekli yüksek riskli HPV tipleri (%50) olup, bunu HPV16 (%36,1) izlemiştir. HPV pozitif kadınların büyük çoğunluğunda sitoloji ve kolposkopi sonuçları benign veya negatif bulunmakla birlikte, CIN2+ lezyonlar ve invaziv serviks kanseri olguları da saptanmıştır. HPV pozitifliği ile medeni durum, çalışma durumu ve aile planlaması yöntemi kullanımı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0,05). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde boşanmış/dul olma, çalışıyor olma ve aile planlaması yöntemi kullanmama HPV pozitifliği için bağımsız risk faktörleri olarak belirlenmiştir (p<0,05). Sonuç: Araştırmada HPV pozitiflik oranı %3,5 olarak saptanmıştır. Erken evlenme ve evlilik yaşı ile HPV sonucu arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Boşanmış/dul olma, çalışıyor olma ve aile planlaması yöntemi kullanmama HPV pozitifliği için bağımsız risk faktörleri olarak belirlenmiştir. HPV pozitif olgularda yüksek dereceli servikal lezyonlar ve invaziv kanserin saptanması, düzenli tarama programlarının ve erken tanı uygulamalarının önemini ortaya koymaktadır. Anahtar Kelimeler: Aile Sağlığı Merkezi, Human Papilloma Virüs (HPV), HPV pozitifliği, İleri Tetkik, Prevalans