COVİD-19 pandemi sürecinde ve öncesinde çocuk acil servisine başvuran intoksikasyon vakalarının demografik özelliklerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ZEYNEP KAMİL KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: LÜTFİ KILINÇKAYA
Danışman: Rabia Gönül SEZER YAMANEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Zehirlenme, pediatrik yaş grubunda önemli bir halk sağlığı sorunudur. Çocuk veya adolesanların zehirlenme açısından değerlendirilmesindeki risk faktörleri arasında yaş ve cinsiyet ön plandadır. Coronavirüs hastalığı 2019 tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaşamı derinden etkilemiş olup, eğitim-öğretim süreci de bu pandemiden temel olarak etkilenen basamaklardan birisidir. Önlemler kapsamında, sınıfta maske takılması, sınıf içi öğrenme yerine hibrit veya online öğrenme gibi diğer yöntemlerin kullanılması da çocukların mental sağlıklarını etkileyen faktörler arasındadır. Çalışmamızda hastanemiz çocuk acil servisinde intoksikasyon tanısı alan olguların hem pandemi öncesi hem de pandemi dönemindeki demografik özellikleri ile, pandemi döneminde uygulanan kısıtlamaların intoksikasyon olgularına olan etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, retrospektif olarak kurgulanmış kesitsel bir çalışmadır. 11 Mart 2018 ile 11 Mart 2022 tarihleri arasında intoksikasyon tanılı olgular, demografik ve klinik özelliklerine göre değerlendirilmiştir. Bununla birlikte, pandemi sırasında, olgular, ülkemizdeki sokağa çıkma kısıtlamaları ve eğitim-öğretim kısıtlamalarına göre de üç gruba (Okullar kapalı ve sokağa çıkma yasağı var; okullar kapalı ve sokağa çıkma yasağı yok ve okullar açık ve sokağa çıkma yasağı yok) ayrılmıştır. Çalışmamızda istatistiksel analiz için SPSS 22.0 programı kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışma grubunun %49'u (n:266) erkektir. Okul öncesi dönemde intoksikasyon nedeni ile başvuran 384 (%83,3) olgu varken, adolesan olgular tüm çalışma grubunun %11,7'sini oluşturmaktadır (n:54). Etkenler incelendiğinde, en sık saptanan etkenin korozif madde'dir. (n:52, %11,3); Olguların %90'ında (n:415) kaza nedenli intoksikasyon saptanırken, %10,0'unda (n:46) intihar girişimi nedeni intoksikasyon kaydedilmiştir. Kısıtlama dönemlerine çocuk acil servisine başvurular arasında intoksikasyon tanı sıklığı, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede farklıdır. (p<0,001). Pandemi öncesi ve pandemi dönemindeki olguların başvuru dönemine göre etken yüzdeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır. (p<0,001). Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızda, pediatrik intoksikasyon ile ilgili bulgularımızın literatürle uyumlu olduğu, pandemi döneminde, dezenfektan nedenli intoksikasyon olgularının sıklığında artış olduğu ve okulların açık ve sokağa çıkma yasağının olmadığı dönemde, intoksikasyon tanılı olguların tüm acil başvurularına oranının diğer kısıtlama gruplarına göre daha düşük olduğu saptanmıştır