Geriatrik hastalarda düşük akım anestezinin postoperatif kognitif fonksiyonlar üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL OKMEYDANI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CENGİZ POLAT
Danışman: Namigar TURGUT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Etik Kurul iznini takiben, prospektif gözlemsel olarak tasarlanan çalışmaya genel anestezi altında elektif operasyon geçirecek 65 yaş ve üzeri 230 hasta dahil edildi. Operasyondan 1 gün önce Mini Mental Test (MMT) uygulanıp kayıt altına alındı. İntraoperatif uygulanan tüm ilaçlar kayıt edildi. Postoperatif dönemde, 6. saat, 1. gün, 3. gün ve 7. gün MMT ile değerlendirilip kayıt altına alındı. Postoperatif ilk 3 gün Vizüel Ağrı Skalası (VAS) 6 saatte bir, 4., 5., 6. ve 7. Gün 12 saatte bir kayıt altına alındı. Kaydedilen veriler düşük akım anestezi uygulanan (0,5 L/dk, N=115) ve normal akım anestezi 2-4 L/dk uygulanan (N=115) hasta grupları arasında karşılaştırıldı. İstatiksel olarak (p 0,05). Normal akım grubunda postoperatif 6. saat kognitif disfonksiyon gelişmiş olup; düşük akım grubunda postoperatif 6. saatte kognitif disfonksiyon gelişmemiştir. Her iki akım grubunda preoperatif, 6. saat, 1.gün, 3.gün ve 7.gün MMT skorları istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemiştir. Düşük akım uygulanan grupta preopa göre 6.saat, 1.gün, 3.gün ve 7.gün MMT skorları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. SONUÇ Düşük akım anestezisinin postoperatif kognitif fonksiyonların korunması açısıdan; inhaler anestezik ajanlara azalmış maruziyet nedeniyle normal akıma göre üstün olduğu görüşündeyiz. Anahtar Kelimeler: Düşük akım anestezi, postoperatif kognitif disfonksiyon, geriatrik anestezi