Tek akciğer ventilasyonu uygulanan göğüs cerrahisi operasyonlarında rejyonel anestezi tekniklerinin beyin doku oksijenizasyonu üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GAMZE GÖZEN
Danışman: Korgün ÖKMEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı tek akciğer ventilasyonu (TAV) uygulanan toraks cerrahisi operasyonlarında Torakal Epidural Analjezi (TEA)'nin beyin doku oksijenizasyonu üzerine etkilerini Near İnfrared Spektroskopi (NIRS) yöntemi ile araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif, gözlemsel çalışmaya tek akciğer ventilasyonu uygulanması ile toraks cerrahisi geçirecek ASA (American Society of Anesthesiology) I-III risk sınıfındaki 18-65 yaş arası 50 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar Grup TEA (n=25): TEA uygulanan, Grup Kontrol (n=25) : TEA uygulanmayan olarak 2 gruba ayrıldı. Birincil sonuç ölçütü operasyon boyunca NIRS aracılığıyla ölçülecek serebral rejyonel oksijen satürasyon (ScO2) değerleri, sekonder sonuç ölçütleri ise sistolik kan basıncı, diastolik kan basıncı, ortalama kan basıncı, End Tidal CO2, oksijen saturasyonu ve arteriyel kan gazı değerleri olarak belirlendi. Bulgular: Gruplar arası karşılaştırmada TAV sırasında kaydedilen (T8, T9 ve T10) ScO2 değerleri ile başlangıç ScO2 değerleri arasında TEA uygulanan grupta daha düşük olmak üzere istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p 0.05). Sonuç: Bu çalışma sonuçları analjezi amacıyla yapılan TEA'nın intraoperatif dönemde uygulanan TAV sırasında ScO2 ve hemodinami üzerine etkisinin olmadığı yönündedir. Anahtar Kelimeler: Tek Akciğer Ventilasyonu, Torakal Epidural Analjezi, Serebral Oksijenizasyon, NIRS