Acil serviste geçici iskemik atak tanısı konan hastalarda ABCD2 risk skoru ve serum adropin düzeylerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EREN ÖZ
Danışman: Oğuzhan BOL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda geçici iskemik atak tanısı alan hastalarda serum adropin düzeylerini belirleyerek, tanıda ve inme riskini belirlemede kullanılabilirliğini ABCD2 risk skoru ile birlikte değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak planlanan bu çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kayseri Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'ne 01/09/2021 ile 01/09/2022 tarihleri arasında başvuran geçici iskemik atak tanısı konulan 56 hasta dahil edildi. Kontrol grubu, 60 yaşın altında, bilinen kronik rahatsızlığı olmayan, acil serviste pulmoner emboli, akut koroner sendrom, mezenter iskemi, akut arter oklüzyonu tanısı konmamış, diyabet ve komplikasyonları olmayan, obezitesi olmayan, aktif nörolojik semptomu olmayan hastalar ile oluşturuldu. Katılımcıların demografik özellikleri, hastalık özgeçmişleri, muayene bulguları, semptomların başlangıç zamanı ve süresi, ABCD2 skorları, başvuru vital değerleri, hemogram, böbrek fonksiyon testleri, elektrolitler, koagülasyon parametreleri ve ek olarak araştırmaya özel bakılacak olan serum adropin düzeyi ve klinik sonlanım değerlendirildi. Elde edilen veriler uygun istatistiksel yöntemler kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda katılımcıların yaş ortalamasının 65,52±14,35 olduğu, en sık görülen komorbid durumun hipertansiyon olduğu (katılımcıların %69,8'i) görülmüştür. Çalışma ve kontrol grubu hastaları arasında serum adropin düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu belirlenmiştir (p<.05). Aynı zamanda serum adropin düzeyiyle erken dönem SVH riski arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Serum adropin düzeyi ile ABCD2 skorları arasında ilişki görülmemiştir. Tartışma ve Sonuç: Adropin üzerinde yapılan çalışmalar son yıllarda giderek artış göstermesine rağmen henüz fizyoloji ve patofizyoloji üzerine etkileri net olarak belirlenebilmiş değildir. Adropinin daha geniş çaplı araştırmalar sonrasında geçici iskemik atak tanısında ve sonrasında inme riskinin belirlenmesinde kullanılabilecek bir biyomarker olabileceği sonucuna varılmıştır. Anahtar Kelimeler: geçici iskemik atak, iskemik inme, adropin, ABCD2