Palyatif bakım maliyet analizi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, SAĞLIK YÖNETİMİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞENUR MODANLIOĞLU
Danışman: Güven BEKTEMÜR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışma da, palyatif bakım biriminde gerçekleşen maliyetlerin tespiti amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel-retrospektif ve tanımlayıcı araştırma yöntemi kullanılan bu çalışmanın evrenini, Sağlık Bilimleri Üniversitesi ile birlikte kullanımda olan, İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Palyatif Bakım Ünitesi oluşturmaktadır. Çalışma da örneklem olarak ise, 2018 yılına ait gerekli tüm tıbbi, idari ve mali kayıtlar esas alınmıştır. Verilerin elde edilmesinde; hastanenin döner sermaye, maaş mutemetliği, stok yönetim, gider tahakkuk, sterilizasyon, ayniyat, atık yönetim, istatistik birimleri ile İdari ve Mali İşler Müdürlüğü verileri, otomasyon sistemleri olarak ise; Malzeme Kaynak Yönetim Sistemi (MKYS), Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS), Tek Düzen Muhasebe Sistem (TDMS) kayıtları alınmış ve ayrıntılı olarak incelenmiştir. Genel üretim giderlerinin (GÜG) hesaplanmasında; maliyet kapsamına göre tam maliyet yöntemi, maliyetlerin saptanma zamanına göre fiili maliyet yöntemi, saptanma şekline göre işlem maliyet yöntemi, dağıtıma esas alınan baza göre ise geleneksel maliyet yöntemi kullanılmıştır. Giderler Microsoft Excel 2016 programında çözümlendikten sonra oluşturulan tablolar ve analizlerle ayrıntılı değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmada toplam gider grupları içerisinde en yüksek gider kalemini personel giderlerinin oluşturduğu (%41), bunu sırasıyla, GÜG (%34) ve ilk madde ve malzeme giderlerinin (İMMG) (% 25) takip ettiği belirlendi. Gruplar içerisinde yapılan değerlendirmede, personel giderleri grubunda en yüksek giderin doktor ve hemşire grubuna yapılan ek ödemelerin (% 63,41), İMMG grubunda ilaç ve farmakolojik ürün giderlerinin (% 62,85), GÜG içerisinde ise kanuni yükümlülüklerin (% 26,19) olduğu görüldü. Yine tüm gider çeşitleri içinde ise en yüksek gideri % 25,91 ile doktor ve hemşire grubuna yapılan ek ödemelerin oluşturduğu tespit edildi. Sonuç: Sağlık Uygulama Tebliği'ndepalyatif bakım tedavisi için belirlenen fiyatın, 2018 yılı için, üniversite ile birlikte kullanımda olan Sağlık Bakanlığı Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde maliyetleri karşıladığı ve yatan hasta gün başına 94,59 TL kâr oluşturduğu belirlendi. Anahtar Kelimeler: Maliyet, Maliyet Analizi, Palyatif Bakım, Sağlık Hizmeleri