Lokal ileri rektum kanseri hastalarında kemoradyoterapi yanıtını tahmin etmede manyetik rezonans görüntüleme tekstür analizinin kullanılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MURAT ÖZOĞUL
Danışman: Murat BAYKARA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada lokal ileri rektum kanseri tanısı alan hastalarda neoadjuvan kemoradyoterapi (KRT) öncesi yapılan manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tedaviye yanıtın tekstür analizi yöntemiyle tahmin edilebilirliği araştırıldı. Gereç ve Yöntem: 2018-2023 yılları arasında aynı MRG cihazında aynı protokol ile görüntülemesi yapılmış̧ lokal ileri rektum kanseri tanısı almış 47 hasta çalışmaya dahil edildi. Retrospektif olarak görüntüler değerlendirildi. Aksiyel T2 ağırlıklı, ADC (Apparent Diffusion Coefficient), Kontrastlı T1A sekanslarda tümörün en net görüldüğü kesitten elde edilen görüntüler her bir sekans için 277 farklı parametre ile tekstür analizleri yapıldı. Elde edilen veriler tedaviye verilen patolojik yanıta göre istatiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hastalar tedaviye yanıt veren ve tedaviye yanıt vermeyen olarak iki gruba ayrılmış olup 19 kadın, 28 erkek hastadan oluşmaktadır. Tedaviye verilen yanıt açısından cinsiyet istatiksel olarak anlamlı farklılık oluşturmamaktadır. Tekstür analizi yöntemiyle değerlendirilen parametrelerden aksiyel T2A sekansta 13 parametrede, ADC sekansta 20 parametrede, kontrastlı T1A sekansta 11 parametrede tedaviye verilen yanıt açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır. Sonuç : Çalışmada elde edilen veriler lokal ileri rektum kanseri hastalarında neoadjuvan KRT öncesi tedaviye verilecek yanıtı tahmin etmede yüksek oranda öngörü olacağını göstermektedir. Daha geniş hasta popülasyonu ve standardize edilmiş yöntemler kullanarak daha kesin verilere ulaşılacaktır. Anahtar Kelimeler: Bilgisayar Destekli Görüntü İşleme, Manyetik Rezonans Görüntüleme, Kolorektal Kanser, Tekstür Analizi, Neoadjuvan Kemoradyoterapi