65-75 yaş arası hastalarda kardiyovasküler risk ve kırık riski arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ECE TAŞKIN

Danışman: Sema BASAT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Osteoporoz ve kardiyovasküler risk arasındaki ilişkiyi değerlendiren çok sayıda çalışma olmakla birlikte risk faktörü algoritmalarını kullanarak kırık riski ve kardiyovasküler risk arasındaki ilişkiyi değerlendiren çok az sayıda çalışma vardır. Çalışmamızın amacı KVH risk skorlarından olan Framingham Risk Skoru, SCORE, Q-RISK skoru ve BNF skoru ile bir osteoporoz skoru olan FRAX skorunu kullanarak ve KVH ve kırık riski arasında bir ilişki olup olmadığını belirlemektir. Materyel ve Yöntem: Çalışmamıza yaş ortalaması 68.44 ± 3.64 yıl olan 65 – 75 yaş aralığında 110 hasta alınmıştır. Bu hastaların 64' ü kadın ve 46' sı erkekti. Çalışmamızda KVH riskini değerlendirmek için Framingham risk skoru, QRISK skoru, SCORE skoru ve BNF skoru, ospeoporoz riskini değerlendirmek için isr FRAX skoru kullanıldı. Hastaların biyokimyasal testleri ve kemik yoğunluğu ölçümleri yapıldı. Bulgular: Hastaların Framingham skorları, QRISK skorları, SCORE skorları, BNF skorları ve FRAX skorları hesaplandı. Tüm hastalar birlikte değerlendirildiğinde FRAX skoru ile Framingham skoru arasında (r= -0.42, p<0.0001), BNF skoru (r= -0.29, p=0.002) arasında ve SCORE skoru ile arasında (r= - 0.20, p=0.035) anlamlı negatif lineer bir korelasyon saptanmıştır. QRISK skoru ile FRAX skoru arasında anlamı bir ilişki ve korelasyon bulunmamıştır. Kadın ve erkek hastalar ayrı ayrı değerlendirildiğnde erkek hastalarda FRAX skoru ile QRISK skoru arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur (r= -0.38, p<0.05). Kadın hastalarda ise FRAX skoru ile hiçbir KVH risk skoru arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Sonuç: olarak FRAX gibi çok riskli faktör algoritması kullanılarak belirlenen osteoporoz riski, Framingham risk skoru, BNF skoru ve SCORE skoru kullanılarak belirlenen yüksek kardiyovasküler risk ile ilişkiliydi. Bu ortak risk faktörlerine sahip kişilerde farkındalık arttırılarak kardiyovasküler risk ve osteoporoz / kırık riski azaltılabilir. Anahtar Kelimeler: FRAX, Framingham skoru, QRİSK, SCORE, BNF, Osteoporoz, Kardiyovasküler risk