Abdominal cerrahi geçiren hastalarda mobilizasyon protokolünün mobilizasoyon başlama zamanına ve hasta bakım sonuçlarına etkisi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, CERRAHİ HASTALIKLAR HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FADİME KOYUNCU

Danışman: Emine İYİGÜN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu araştırmanın amacı, majör abdominal cerrahi geçiren hastalarda erken mobilizasyon protokolünün, hastaların mobilizasyon durumları ve hasta bakım sonuçları üzerine etkisini belirlemektir. Bu araştırma prospektif randomize olmayan kontrollü klinik bir araştırmadır. Araştırma örneklemini, Mayıs-Eylül 2019 tarihleri arasında majör abdominal açık cerrahi geçiren 21'i kontrol grubu, 21'i müdahale grubu olmak üzere 42 hasta oluşturmuştur. Kontrol grubundaki hastalara yoğun bakımın rutin mobilizasyon takip yaklaşımı, müdahale grubundaki hastalara güncel rehberlerle birlikte uzman görüşlerinden yararlanılarak geliştirilen erken mobilizasyon protokolü uygulanmıştır. Araştırmada önce kontrol grubuna ait veriler toplanmış, daha sonra erken mobilizasyon protokolü, hazırlanan eğitim broşürü ile hastalara tanıtılmış ve müdahale grubuna ait veriler toplanmıştır. Araştırmada her iki gruptaki hastaların ameliyat öncesi döneme ait verileri, 6 dakikalık yürüme testinde yürüdüğü mesafe ve ameliyat sonrası döneme ait sonuçları kaydedilmiştir. Verilerin analizi için tanımlayıcı istatistikler, Ki-kare Testi, Fisher'in Kesin Testi, Bağımsız örneklemlerde T-Testi ve "Mann Whitney U Testi" kullanılmıştır. Araştırmada mobilizasyon başlama zamanı müdahale grubunda ortalama 373,33±117,03 dakika (6,22±1,95 saat), kontrol grubunda ise 733,10±226,15 dakika (12,21±3,76 saat) olarak saptanmış ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Araştırmada hastaların erken ameliyat sonrası dönemde attığı ortalama adım sayısının müdahale grubunda (338,57), kontrol grubundan (97,14) daha yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). Gaz çıkış zamanı, yoğun bakım ünitesinde ve hastanede kalma sürelerinin, müdahale grubundaki hastalarda daha kısa olduğu bulunmuştur (p<0,05). Çalışmada uyku kalite puanı ve memnuniyet puanının müdahale grubunda kontrol grubundan daha yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). Sonuç olarak, bu araştırmada hemşirelik bakımı kapsamında kullanılan erken mobilizasyon protokolü erken mobilizasyonun yönetiminde ve hasta bakım sonuçlarının iyileştirilmesinde etkili ve güvenilirdir. Major abdominal cerrahi geçiren hastaların mobilizasyon sürecinin yönetiminde erken mobilizasyon protokollerinin kullanılması önerilmektedir.