İmmün trombositopenik purpuralı pediatrik hastalarda serum D vitamini düzeyleri ve hastalık ciddiyetinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELBER ULUTAŞ
Danışman: Emine TÜRKKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamız, İmmün trombositopenik purpura (İTP) tanısı almış pediatrik olgularda serum 25-hidroksivitamin D (25(OH)D) düzeylerini belirlemeyi ve serum 25(OH)D düzeyi ile hastalık ciddiyeti, klinik özellikler ve laboratuvar bulguları arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Mart–Ağustos 2025 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi'nde yürütülen prospektif vaka-kontrol çalışmasına, 101 İTP tanılı çocuk ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 101 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. İmmün Trombositopenik Purpura olguları akut ve kronik alt gruplara ayrılmış; tüm katılımcıların demografik verileri, serum 25(OH)D düzeyleri ve temel laboratuvar parametreleri kaydedilmiştir. Hastalık ciddiyeti modifiye Buchanan kanama skoru ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 202 olgunun yaş ortalaması 10,34±4,66 yıl olup, katılımcıların %52,2'si kızdı. Tüm örneklemde serum 25(OH)D ortalaması 17,97±9,2 ng/mL olarak saptandı ve olguların %66,2'sinde D vitamini yetersizliği mevcuttu. Kronik İTP grubunda serum 25(OH)D düzeyleri kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede düşük bulunurken (p 0,05). Total İTP grubunda erkek çocukların D vitamini düzeyleri kızlara göre daha yüksek saptandı (p<0,05). Akut İTP grubunda kanama skorları kronik olgulara göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,01). Korelasyon analizlerinde, serum 25(OH)D düzeyleri ile yaş arasında negatif korelasyon saptandı; yaş arttıkça D vitamini düzeylerinde düşüş izlendi (p<0,001). Sonuç: İmmün Trombositopenik Purpuralı çocuklarda sık görülen D vitamini yetersizliği ve özellikle kronik olgularda belirginleşen düşük serum 25(OH)D düzeylerinin hastalıkla anlamlı ilişki göstermesinden dolayı, D vitamininin İTP patogenezinde olası bir modülatör rolü olabileceğini düşünmekteyiz Anahtar Kelimeler: çocuk, kanama skoru immün trombositopenik purpura, vitamin D,