Postmenopozal adneksiyel kitle tanılı hastalarda serum tümör belirteçleri ile tümör histopatolojisi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEDA DEMİRAY ÇETİN

Danışman: İbrahim POLAT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, postmenopozal dönemde adneksiyel kitle nedeniyle opere edilen hastalarda preoperatif serum tümör belirteçleri ile postoperatif histopatolojik tanılar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif tanımlayıcı nitelikteki bu çalışmaya, 1 Ocak 2022 ile 1 Ocak 2025 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde postmenopozal dönemde adneksiyel kitle nedeniyle cerrahi uygulanan 444 hasta dahil edilmiştir. Olguların yaş, vücut kitle indeksi (VKİ), menopoz süresi, kitle çapı ve serum tümör belirteç düzeyleri (CA-125, CA 15-3, AFP, CEA, CA 19-9 ve BHCG) değerlendirilmiştir. Histopatolojik sonuçlar benign, borderline ve malign olmak üzere üç grupta sınıflandırılmıştır. Veriler SPSS v28 programı ile analiz edilmiş; gruplar arası karşılaştırmalarda ki-kare, ANOVA, Kruskal-Wallis ve MANOVA testleri kullanılmıştır. Ayrıca CA-125 ve CA 15-3 belirteçlerinin ayırıcı tanı gücü ROC analizi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen olgular arasında CA-125 ve CA 15-3 düzeyleri ile histopatolojik tanı grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0.05). Bu iki belirteç, benign, borderline ve malign gruplar arasında anlamlı düzeyde farklılık göstermiştir. ROC analizinde, CA-125 ve CA 15-3'ün benign olmayan lezyonları ayırt etmede orta düzeyde tanısal değere sahip olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Postmenopozal dönemde adneksiyel kitle ile başvuran hastalarda CA125 ve CA 15-3 başta olmak üzere serum tümör belirteçlerinin değerlendirilmesi, histopatolojik tanıya yönelik öngörü sağlayabilir. Ancak bu belirteçlerin tek başına tanı koydurucu olmadığı, klinik ve radyolojik bulgularla birlikte yorumlanması gerektiği unutulmamalıdır. Anahtar Kelimeler: adneksiyel kitle, postmenopoz, tümör belirteçleri, over tümörü, histopatoloji, CA-125, CA 15-3